身为眼科医生，我深知看见的价值，也坚信：知识的力量可以给予病人最大的安慰和支持。
为了更好地为您提供指导和支持，我们开设一个专栏，分享与近视患者的日常问答（推荐您通过抖音的小荷健康、百度健康、好大夫在线咨询我），帮助大家深入了解手术前后的各个环节，减轻您的担忧、消解疑虑和紧张。
在这里，您不仅可以找到一些您关注的问题答案，还可以感受到医患之间的情感纽带。希望我的微薄之努力，能为您的近视手术的旅程注入一份温暖和希望。
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患者提问：
主任您好，请问准备做手术，医生开了一个抽血的术前免疫八项检查，请问是具体哪个八项？
北京大学第三医院眼科中心陈晓勇主任医师回复：
手术前的血液检查，包括与乙型肝炎相关的五个指标。除此之外，还会检查梅毒、丙型肝炎和艾滋病（HIV）。这八项检查结果被俗称为“免疫八项”，用来评估患者的免疫状态以及是否存在传染性疾病，以确保手术的安全性。
患者追问：
这八项检查结果有什么用？
医生告诉我们，阳性病人需要安排在最后手术，是这样的吗？
北京大学第三医院眼科中心陈晓勇主任医师回复：
在手术前，进行血液检查和免疫八项（包括乙型肝炎、梅毒、丙型肝炎、艾滋病HIV等传染病的检测）是为了评估患者的免疫状态，确保手术的安全性。这些检查的目的是多方面的。
首先，检查是否存在传染性疾病。乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病（HIV）和梅毒等疾病可以通过血液传播，因此在手术前确认患者是否携带这些病毒至关重要。如果在传染病的活动期，对于白内障等一些择期手术，可以先去治疗传染病，稳定后再来手术。对于非活动期的携带者病人，可以避免手术过程中其他患者和医务人员受到交叉感染，还能为手术的顺利进行提供保障。如果患者携带传染病，医务人员可以根据情况采取额外的防护措施，以确保手术安全。
其次，确保手术期间的安全性。如果患者携带乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病等病毒，医护人员会采用更加严格的消毒措施，使用一次性器械，降低感染传播的风险。此外，传染病患者在术后护理中可能需要特别关注，比如更加严密的伤口护理和药物管理，以减少并发症的发生。
再次，手术顺序的安排也是考虑因素之一。对于阳性病人，通常会被安排在当日手术的最后。这是全世界所有外科手术的标准程序，确保手术环境的安全、最大限度地降低交叉感染的风险。尽管在手术过程中严格遵守消毒流程，但将携带传染病的患者安排在最后，可以减少手术环境的污染，降低对其他患者的潜在威胁。
最后，保护医护人员和其他患者是手术安排的核心目标。手术结束后，若患者携带传染病，手术室会进行更长时间和更彻底的消毒，以确保手术环境的安全。
总结而言，手术前的免疫八项检查旨在评估患者的免疫状况和传染性疾病，确保手术安全。阳性患者被安排在最后，主要是为了降低交叉感染的风险，保护其他患者和医护人员的健康安全。这一流程既是对患者负责，也是在保护所有参与手术的工作人员。
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