为更好地巩固及强化上海第九人民医院听力中心工作人员、进修及实习人员听力学理论基础知识，上海第九人民医院听力中心自2018年10月起开展晨读活动，每周学习若干听力学名词。晨读结束后由专人整理，并在本中心官方微信公众号发出，欢迎全国同道共同学习交流。同时也欢迎大家在微信公众号后台留言，留下您感兴趣的听力学名词，我们收到消息会尽快整理发布，感谢您的关注与支持！
学前两问
■ 中枢掩蔽效应对临床纯音结果的影响？
听觉下行传导通路分别经听觉皮质、丘脑的内侧膝状体、下丘和脑干听觉副核至传导路的尾侧结构，最后止于蜗神经核和上橄榄核。传出纤维的联系可以对传入的听觉信息进行下行控制。其中，耳蜗橄榄束，即延髓上橄榄核至内耳的同侧性和交叉性纤维束，是唯一已被证实的听觉传出神经通路，包括内侧橄榄耳蜗束和外侧橄榄耳蜗束两部分。一般认为，外侧橄榄耳蜗束投射至同侧耳蜗，至于内毛细胞；而内侧橄榄耳蜗束投射至对侧耳蜗，止于外毛细胞。内侧橄榄耳蜗束对对侧耳蜗产生抑制作用，表现为外毛细胞对耳蜗的放大作用降低。
2.有研究认为由于2kHz处60dB HL的中枢掩蔽效应最大，可以将其作为鉴别单侧伪聋的方法之一。方法为：先测试双耳纯音听阈，健耳2kHz听阈记为T0；对于疑为伪聋耳给中心频率为2kHz，强度为60dB HL的窄带噪声进行掩蔽，并测试此时健耳2kHz纯音听阈，记为T60；如T60-T0>10dB HL，则证明该耳为伪聋 。
3.中枢掩蔽可用于对下行传导通路功能的诊断。对于高度怀疑为听觉中枢病变而无条件接受OAE检查的患者，中枢掩蔽异常可以为中枢病变提供诊断依据。
参考文献：
[1]曾祥丽，刘维荣，龚树生等.正常人中枢掩蔽测试结果分析[J].临床耳鼻咽喉科杂志，2001,15（11）：507-509.
[2]曾祥丽，龚树生，钟乃川.听觉传导通路不同部位的病变对中枢掩蔽的影响[J].听力学言语疾病杂志，2005,13（02）：79-82.
[3]曾祥丽，龚树生，钟乃川.中枢掩蔽与对侧抑制同一性的研究进展[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2002,06: 316-317.
[4]Mills JH, Dubno JR, He N. Masking by ipsilateral and contralateral maskers. J Acoust Soc Am. 1996;100(5):3336-44
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