血，最好的止疼药！顽固头痛，养血方治好，国医大师手笔

健康 2024-11-11 11:41 辽宁

（本文仅供学习和参考，不能替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医方剂学》、《中医内科学》、《中医诊断学》

你好，我是中医人，文君然。

前天，我给大家伙写了一篇小文说，介绍了用身痛逐瘀汤治疗坐骨神经痛的名家案例。

很多朋友看了以后有感触，说身子骨疼痛这个问题，确实很让人无奈。

对此，我想说，在很多时候，我们中医治痛的思路，无外乎“治血”。因为血，才是我们人体第一止痛大药啊！

因为血主濡之。血虚或者血瘀，必然引起机体失养，导致不通则痛，或者不荣则痛。

如果说，前天所讲的身痛逐瘀汤，是针对淤血阻滞不通则痛的方法，那么今天我想和你聊的这个医案，就是通过养血之法，来改善血虚不荣则痛的典型案例。

话说有这么一个女子，当时60岁，初诊的时间是2009年的9月份。

他什么问题呢？就是大概十年前，她接受了子宫全切术，原因是子宫肌瘤。全切术后，痛就开始出现头痛的问题。而且，十年来，这个头痛是逐渐加重，以至于无法忍受。

无奈之下，患者就去看中医。看的是谁呢？是我国第二届国医大师称号获得者，段富津前辈。段师是黑龙江中医药大学终身教授，在业界具有很高的学术地位。

刻诊，患者脉象沉缓无力，舌淡苔薄白。患者表示，现在主要是太阳穴附近和眉棱骨部位头痛，有时候还伴随眩晕，寐差，入睡比较困难。面色偏淡黄，口中常觉干苦。偶尔，还有心悸心烦之感。

了解到这些以后，段富津前辈提笔书方一首。但见——

熟地25克，当归20克，酒芍15克，川芎15克，蔓荆子15克，酸枣仁20克，柏子仁20克，煅龙骨35克，煅牡蛎35克，炙甘草15克，荆芥穗10克，细辛6克。

所有这些，水煎服，开7剂。每日一剂，早晚分服。

结果，复诊时患者表示，头痛现象已经大大减轻。此时加柴胡15克，继续投用7剂。

此后原方不变，又陆续投7剂，一共用了21剂，患者头痛现象完全消失，恢复正常。

这就是医案的基本经过。它在集中反映段富津教授临床经验的医案专著中，有所收录。

好了，现在我们就简单分析一下这里的道理。

首先，从诊断信息来看，患者明显有一个血虚的问题。

怎么知道、她面色淡黄，舌淡苔薄白，脉沉缓无力。

你记住啊，在我们的面色望诊里，面色淡黄和血虚之间有直接关系。可以这么说，看见面色淡黄的，你就去想血虚。因为面为心之外华。血虚者，血不养心，患者就面淡黄。

当然，也是因为血不养心，所以患者睡眠差，入睡难。

津血同源。血不足，津就不足。津不足，人就难免生内热，于是患者就口干口苦，心悸心烦。

那么，患者这个血虚，是怎么形成的呢？一和年龄有关系。毕竟，人家都60岁了，精血不足可想而知。其次，和之前的子宫全切手术有关系。手术，往往伤阴血。

既然患者血虚，那她的头痛就不难理解了。我们的头部，是最需要血的濡养的。因为头为诸阳之汇。阳气想要集中在头部，就离不开血作为载体不断上输布。所以，无论是西医还是中医，都有一个基本认识，这就是头部对血的需求量，是非常大的，不说第一，也是第二。

因此，当患者血虚以后，头部就必然失去足够的濡养。没有了血液的濡养，患者筋脉黜急不利，就会出现头痛。

那这个时候怎么办呢？唯一的办法，就是补血。

你看当时段富津前辈的用药——

熟地25克，当归20克，酒芍15克，川芎15克，蔓荆子15克，酸枣仁20克，柏子仁20克，煅龙骨35克，煅牡蛎35克，炙甘草15克，荆芥穗10克，细辛6克。

这里头，熟地、当归、酒芍、川芎，是四物汤，专门补血活血，是全方养血的基础。

酸枣仁和柏子仁，养心血，同时又安神助眠，解决患者睡眠差的问题。

龙骨和牡蛎，用于重镇安神，除了止眩晕，还能助睡眠。

蔓荆子和细辛，用于止头痛，清利头面。

荆芥穗，性上行辛散，可以引诸多养血之药上行头面。这就是舟楫之药。

所以，这个方子总体看，就是养血安神、潜镇止痛的方子，以四物汤作为基础来设立。

由此可见，我们身上的血，一旦亏少，身体就难免出现疼痛。这种疼痛，有时候不仅仅出现在头部。肢体各处，都可能出现疼痛。所以人在60岁以后，尤其是女性，一旦肢体、头部出现顽固的疼痛，应该考虑一下，自己是不是血虚。这种疼痛的特点是，时间长，持续性加重，伴随面色淡黄或淡白，舌色淡，睡眠差，乏力，脉象比较细弱或沉等等。这时候，以四物汤为主体进行加减，就很不错。如果疼痛发生在肢体，那么就在四物汤的基础上，加鸡血藤、木瓜、乳香、没药等等。

总之，血，才是我们身体中的止痛大药。从古至今，无数的临床实践证明了这一点。我们千万不能忘记。

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3ODM1MjgwOA==&mid=2656666473&idx=2&sn=80a74516d95f6a5b4b97674b53e6a626

微门诊

微门诊，你手机上的健康顾问，全天24小时为您服务。

最新文章

黄芪建中汤，脾胃虚寒者的“补命方”！填中气，延寿命，自古救人无数

产后类风湿，来品一张方子！前辈打样板，后辈照着学，开卷有益

每日一题（362）：此人气短乏力，又胃下垂，当选哪类药？

借鉴：名家降血压的方子！寻常之药，用出非常效果，值得研究

男子玉茎疼痛，中医巧用消瘰丸！本是常见病，何苦羞开口

生气，也需要本钱！用六味地黄丸，治肋间神经痛，请细听

每日一题（361）；此人咳嗽痰少，口燥咽干，盗汗，辨为何证？

（朝花夕拾）三才封髓丹！中医专门“扑火”的方子，巧治阳强遗精

藿朴夏苓汤，除湿最彻底的方子！上开水闸，下通水道，巧治口腔溃疡，请学习

小便后头晕迷糊眼花，气虚！用一张古方，解决难题，请你细读

每日一题（360）：此人鼻流浊涕，舌红苔黄腻，辨为何证？

一张“任性”的小经方！散风寒，通心阳，巧治胸前憋闷，显中医之美

关于带状疱疹，我说一张经验方！除肝火，清湿热，可谓一针见血

每日一题（359）：半夏厚朴汤的主治，不包括哪一项？

早醒，就是阴阳不接！一张方子，顺接阴阳，潜心入眠

万病由湿起！夏天下午莫名发热，化湿之方解决，内外分消，环环相扣

今天下午一点，《中医基础理论》第三十二讲，试听报名中

结节，就是一团淤火！说一张方子，治乳腺结节，文老师建议你收藏

公布答案：吃东西发酸，逍遥散和左金丸解决！能答对实属不易

每日一题（358）：参苓白术散中，能芳香醒脾的药物，是哪一味？

明天下午一点，《中医基础理论》第三十二讲，试听报名中

阳事不用，腰下怕冷！再说一张方子，峻补命门火，真知源于实践

小建中汤，温补中焦的祖方！肚子虚寒疼痛，有了可靠办法，感谢祖先馈赠

背方歌第二季（3），今天我们来背诵失笑散！

脾衰，病起！顽固心绞痛，用健脾的办法治愈，因果早已注定

地图舌，莫忘一贯煎！滋阴疏肝，巧解难题，经典永远不过时

请你开方：此人吃啥都酸，越嚼越酸，你开啥方子？

补肾阳最迅猛的方子！张景岳得意之作，专攻阳虚阳痿，今日细说

齿痕越多，睡眠越浅！解析一张方子，健脾消齿痕，改善睡眠深度，值得学习的经验

调治类风湿，莫忘身痛逐瘀汤！一张好医案，胜读十年书，请体会

每日一题（357）：越鞠丸中，行气解郁的药物是哪一个？

什么是培土利水法？（微门诊中医培训网课片段回放）

用补阳还五汤，把颈椎病治好，中医的窗户纸，一捅就破

冠心病，胸闷心痛！名家遣方，化瘀消痰，学会这一招，打遍天下都不怕

背方歌第二季（2）：今天，我们来背诵益胃汤！

每日一题（356）：蒿芩清胆汤的主治，是什么？

一张“速睡方”，专治入睡难！大家下笔，不落窠臼，你我皆须细学

平胃散联手玉屏风，盗汗一扫而光！好故事，越听越有趣

今天下午一点，《中医基础理论》第三十一讲，试听报名中

生病，就是失衡！一首古方，平衡阴阳，调治高血压，请用心参悟

明天下午一点，《中医基础理论》第三十一讲，试听报名中

每日一题（355）：下列哪组方剂，组成中都含有干姜？

淤血不除，新发不生！一张方子，治血瘀脱发，值得深思的案例

胆结石，就是肝经堵！用传统古方，疏肝行气，妙治结石，值得牢记的经验

每日一题（354）：体现“釜底抽薪，急下存阴”的方剂是哪个？

用越鞠丸，治好“舌癌”！中医不治病，只消痰热淤，请体会

结节，就是一团老痰！国医大家的方子，治甲状腺结节，每次回味，都有收获

背方歌第二季（1）：今天，我们背诵黄连阿胶汤！

诊余思（1）：患者笑容，是对医者最大的奖赏

每日一题（353）：龙胆泻肝汤中，具有渗湿泻热作用的是哪组药？

分类

时事

民生

政务

教育

文化

科技

财富

体娱

健康

情感

旅行

百科

职场

楼市

企业

乐活

学术

汽车

时尚

创业

美食

幽默

美体

文摘

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉