汕头居民医保待遇政策!

民生   2024-11-05 11:25   河南  


汕头2025年城乡居民医保

已开始缴费中

那么有小伙伴们问

具体的居民医保享受待遇有哪些?

报销比例是多少?

住院、门诊、生育都能享受哪些待遇?

详见下文

↓↓↓


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①汕头2025年度居民医保缴费标准及指南!

②在汕头如何用亲情账户缴纳居民医保费用?操作教程



汕头居民医保待遇政策




01
待遇保障时间


参保人在规定时间内缴纳下一年度保险费的,自下一年度的1月1日起至12月31日止,享受相应的居民医疗保险待遇。参保人年度中途办理参保手续的,在所缴纳保险费对应的月份享受相应的居民医疗保险待遇。


新生儿在出生当年度或出生6个月内办理城乡居民基本医疗保险参保缴费手续,方可享受基本医疗保障待遇。新生儿出生当年度内随母享受待遇政策不再执行。其中,新生儿在出生6个月内办妥参保缴费手续的,其待遇可追溯至出生之日。



2
普通门诊

报销范围:符合规定的普通门诊医疗费用。

报销比例及限额


04
住院

参保人在我市定点医疗机构住院发生的符合规定的基本医疗费用,在起付标准以上部分,由医疗保险统筹基金按规定比例支付,详见下表:

参保人已办理异地长期居住人员备案手续在备案就医地定点医疗机构住院就医,视同在本市定点医疗机构就医的情形支付。


参保人在医疗机构急诊抢救后在同一医疗机构直接转为入院的,其住院前急诊抢救费用(指参保人住院前因病情危重需立即抢救发生的医疗费用)与住院期间医疗费用合并计算,按住院标准支付。


05
生育保障待遇

汕头市居民参保人生育可享受以下待遇:


06
大病保险待遇

城乡居民基本医保参保人在享受基本医疗保险待遇外还可按规定享受大病保险待遇,不需另行缴纳费用,享受待遇的时间与享受基本医疗保险待遇的时间一致。


07
居民医保缴费入口

⭐ 线上方式:

“粤医保”小程序。

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