我爸8月1号食物中毒去了医院输液,前两天我让助理申请了意外险理赔。刚刚保司理赔专员打电话通知我说要拒赔,理由是不属于意外。
我:你们的责任免除里无食物中毒,是可以赔的。
她:我们对食物中毒的定义是非食物的,咸鱼属于食物。而且他这个是自身肠胃炎导致的,是疾病。
我:他的急性肠胃炎是细菌引起的。血检报告里白细胞有上升,如果是自身肠胃炎引起的,白细胞不会有变化,如果你不信可以去咨询医生。另外,这已经符合意外的定义了——突发的、外来的、非本意的,在这项定义里并没有说食物中毒不包含“食物”。
她:…这就是自身肠胃炎导致的,我们只能拒赔。
我:没事,拒赔就拒赔,但你要想好后果,我是会投诉到银保监的。
她:那我去跟领导商量一下后答复您。
我:实话告诉你,我做保险 8 年了,我对保险很了解,这就是意外导致的,不是疾病,如果你们想走通融赔付说“虽然不是意外,但我们还是赔给你”,我是不同意的。不如把拒赔通知书发给我。
她:你微信多少。
我:发我邮箱吧,xxx@163.com,我助理会查收的。
一站式保险服务:保险方案定制 保险问答 投保协助 保单验真 保单整理 保单保全 保单存放 出险理赔 保单定期调整及置换 理赔纠纷协助
最全产品合集:重疾险 医疗险 意外险 定寿 增额寿 年金险 万能险
加入秦小赖:招聘优秀的保险经纪人-秦小赖团队