代谢性酸中毒的快速记忆方法

文摘   2024-11-03 23:32   美国  

HARDASS 记忆法

HARDASS 是一个广泛使用且实用的记忆法,用于帮助记忆正常阴离子间隙代谢性酸中毒的原因。对于生物课或 MCAT 考试来说,记住正常阴离子间隙代谢性酸中毒的原因可能有点困难。使用 HARDASS 记忆法可以更容易掌握。

HARDASS 代表什么?

  • H – 过度喂养(Hyperalimentation)

    过度喂养,如过度饮食或接受全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,TPN),可能引起正常间隙代谢性酸中毒。

  • A – 艾迪生病(Addison’s Disease)

    艾迪生病(Addison’s Disease)是一种由于醛固酮缺乏引起的疾病,因收集管中的 H+/ATPase 泵活性减少,导致代谢性酸中毒。醛固酮缺乏导致氢离子(H⁺)无法分泌,从而滞留在细胞内,引起血液酸中毒。

  • R – 肾小管性酸中毒(Renal Tubular Acidosis)

    肾小管性酸中毒是正常阴离子间隙代谢性酸中毒的另一原因。由于肾脏无法有效酸化尿液,导致体内酸累积。

  • D – 腹泻(Diarrhea)

    由于碳酸氢盐(HCO₃⁻)通过胃肠道大量丢失,腹泻是正常阴离子间隙代谢性酸中毒的主要原因之一。

  • A – 乙酰唑胺(Acetazolamide)

    碳酸酐酶抑制剂,如乙酰唑胺(Acetazolamide),会导致尿液中碳酸氢盐的丢失,从而引起正常阴离子间隙代谢性酸中毒。

  • S – 螺内酯(Spironolactone)

    螺内酯(Spironolactone)通过抑制醛固酮在远曲小管的作用,从而引发正常阴离子间隙代谢性酸中毒。醛固酮的缺乏导致钠-氢交换器在尿液中丢失钠,使 H⁺ 在血清中滞留。

  • S – 生理盐水输注(Saline Infusion)

    快速或大量的生理盐水输注等血浆扩容剂,可能导致正常阴离子间隙代谢性酸中毒。


Anion Gap Metabolic Acidosis 

CUTED DIMPLES


刘松 中美肾内知识分享
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