HARDASS 记忆法
HARDASS 是一个广泛使用且实用的记忆法,用于帮助记忆正常阴离子间隙代谢性酸中毒的原因。对于生物课或 MCAT 考试来说,记住正常阴离子间隙代谢性酸中毒的原因可能有点困难。使用 HARDASS 记忆法可以更容易掌握。
HARDASS 代表什么?
H – 过度喂养(Hyperalimentation)
过度喂养,如过度饮食或接受全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,TPN),可能引起正常间隙代谢性酸中毒。
A – 艾迪生病(Addison’s Disease)
艾迪生病(Addison’s Disease)是一种由于醛固酮缺乏引起的疾病,因收集管中的 H+/ATPase 泵活性减少,导致代谢性酸中毒。醛固酮缺乏导致氢离子(H⁺)无法分泌,从而滞留在细胞内,引起血液酸中毒。
R – 肾小管性酸中毒(Renal Tubular Acidosis)
肾小管性酸中毒是正常阴离子间隙代谢性酸中毒的另一原因。由于肾脏无法有效酸化尿液,导致体内酸累积。
D – 腹泻(Diarrhea)
由于碳酸氢盐(HCO₃⁻)通过胃肠道大量丢失,腹泻是正常阴离子间隙代谢性酸中毒的主要原因之一。
A – 乙酰唑胺(Acetazolamide)
碳酸酐酶抑制剂,如乙酰唑胺(Acetazolamide),会导致尿液中碳酸氢盐的丢失,从而引起正常阴离子间隙代谢性酸中毒。
S – 螺内酯(Spironolactone)
螺内酯(Spironolactone)通过抑制醛固酮在远曲小管的作用,从而引发正常阴离子间隙代谢性酸中毒。醛固酮的缺乏导致钠-氢交换器在尿液中丢失钠,使 H⁺ 在血清中滞留。
S – 生理盐水输注(Saline Infusion)
快速或大量的生理盐水输注等血浆扩容剂,可能导致正常阴离子间隙代谢性酸中毒。
Anion Gap Metabolic Acidosis
CUTED DIMPLES