不少人将奥司他韦视为防治感冒的“神药”,每当进入流感高发期就开始大量囤货。那么,奥司他韦真的有传说中的那么神奇吗?使用时又应注意哪些事项呢?
辨明适应症是前提
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,潜伏期一般为1~7天,多为2~4天。其临床症状重,主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39℃~40℃。无并发症者,多于发病3~5天后体温逐渐恢复正常,全身症状好转,但咳嗽症状消失、体力恢复常需要较长时间。
奥司他韦用于流感防治的适应症包括:
●用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗;
●用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
需特别提醒的是,奥司他韦对普通感冒并无预防和治疗效果。
规范用药是关键
奥司他韦是处方药,必须凭医师处方经药师调配后,在医生或药师指导下严格按照药品说明书或医嘱使用。
如果怀疑和确诊流感,在症状出现后越早服用奥司他韦越好。在症状出现的48小时之内(理想状态为36小时内)服用,可以缩短症状持续时间;但发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
在用法用量方面,奥司他韦用于流感治疗时,一般为1天2次,连服5天;用于与流感患者亲密接触后的预防时,为1天1次,服用7~10天,具体服用剂量根据患者年龄和体重有所区别(详见下表)。
注意事项须牢记
奥司他韦常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、失眠等,有时也会发生一些严重过敏反应和行为异常、谵妄、幻觉、神经错乱等精神障碍表现。不合理服用奥司他韦,不但容易引起胃肠道不良反应,还可能产生耐药性,因此,患者切忌自行盲目使用,并需注意以下事项:
●奥司他韦会降低流感疫苗的效果,应避免在服用奥司他韦的前2周或给药后48小时内接种减毒活流感疫苗,但可在奥司他韦用药期间的任意时间接种灭活流感疫苗;
●奥司他韦引起的精神异常是该药最受关注的不良反应,在用药治疗期间,应密切监测患者(特别是儿童或青少年患者)的自我伤害和谵妄事件等异常行为;
●奥司他韦可以与食物同服或分开服用,对一些患者,进食同时服药可减少胃肠道不良反应。
来源:中国医药报
编辑:李秋芩 编审:谢兵 审签:方璇