保费标准
96元/人/年
参保日期
2024年11月11日-2024年12月25日
保障日期
2025年1月1日0时-2025年12月31日24时
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2025年度重磅升级
96元保一年
保障超过300万
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责任一
住院合规基本医疗费用
住院合规基本医疗费用
*住院合规基本医疗费用（医保目录内费用）经基本医疗保险、大病保险和医疗救助等医保报销后的个人自付部分。（不包括全自费、先行自付、超限价自费）
*本市医保定点医疗机构、办理常驻异地人员在常驻异地医保定点医疗机构发生的费用，赔付比例60%，高额费用（指赔付范围内超过40万元的费用段）赔付比例70%；
*在异地医保定点医疗机构发生的费用，赔付比例为50%，高额费用赔付比例为60%；
*对低保、特困、孤儿（包括事实无人抚养儿童）、农村易返贫致贫人口实行优惠倾斜，提高10个百分点的赔付比例；
*非医保定点医疗机构发生的费用不予赔付，也不计入累计费用。
责任二
国谈药自费费用
国谈药自费费用
*因住院治疗和门诊特定病种使用国家谈判医保药品目录的自费及先行自付的费用。
注：未按医保就医规定的院外购药费用不纳入报销范围。
*本市医保定点医疗机构、办理常驻异地人员在常驻异地医保定点医疗机构发生的费用，赔付比例60%，高额费用（指赔付范围内超过40万元的费用段）赔付比例70%；
*在异地医保定点医疗机构发生的费用，赔付比例为50%，高额费用赔付比例为60%；
*对低保、特困、孤儿（包括事实无人抚养儿童）、农村易返贫致贫人口实行优惠倾斜，提高10个百分点的赔付比例。
*非医保定点医疗机构发生的费用不予赔付，也不计入累计费用。
NEW
新升级
责任三
住院自费药品费用
住院自费药品费用
在住院治疗期间发生的合理治疗所需要的全自费药品费用（包括医保目录内超医保报销适应症范围的自费药及医保目录外药品费用）。
注：未按医保就医规定的院外购药费用不纳入报销范围。责任三与责任二不重复累计。
*赔付比例30%；
*对低保、特困、孤儿（包括事实无人抚养儿童）、农村易返贫致贫人口实行优惠倾斜，提高10个百分点的赔付比例。
*非医保定点医疗机构发生的费用不予赔付，也不计入累计费用。
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