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“秋风起蟹脚痒，这段时间人也是很痒的，因为秋主燥，大自然开始收敛，毛孔开始闭塞，血虚又会生燥生风。”在桐君堂善治皮肤问题的程艺医师诊室里，特应性皮炎和湿疹患者最近的烦心事，似乎变了一些：夏天时大多会流水、发红疹，秋冬天一来，则成了强烈的干痒。有的孩子挠了又挠，隆起了大包，结了厚厚的紫红色痂，有的成年人痒得夜不能寐，怀疑人生。今年10岁的奇奇（化名，下同）前段时间因湿疹找到了程艺医师，他的湿疹是从两年前开始长的，没有诱发原因、没有特别规律、没有季节因素，起初是感觉手痒抓挠，越挠越厉害，发展到后期，奇奇的手指可以说得上是一片烂肉，口服抗过敏药也压制不住，湿疹也从原先的指头蔓延到四肢、全身，两年间，奇奇换了各种激素药膏涂，却总是时好时坏。程艺医师回忆，“当时他的皮损是比较严重的，这也是小儿皮炎的特点，成人知道抓挠不好会尽量控制，但小儿就是会忍不住抓，而且小儿每天会接触很多脏的东西，一痒就抓，一抓就烂，皮疹很容易蔓延开来，尤其是抓挠得到的地方，比如手背、手臂、腿部，还有部分孩子会抓挠腹股沟。”10岁男孩湿疹两年
皮肤抓烂全身蔓延，本质是脾胃虚寒
奇奇的湿疹大多发在四肢，中医理论认为脾主四肢，程艺医师指出这也跟脾虚有一定关系，故在用药时重视强化脾胃功能，奇奇的湿疹由于反复抓挠、反复溃烂，经常是表面皮肤刚长回去，里面又有新的脓包，有鼓出的小包，“他的湿疹里湿外干，里面有水，表面干燥，这时要打通内外通道，把停水排出来。”“很多人认为，湿疹就一定是体内湿、热、毒太多堆积，我经常告诉他们，不能用结果去解释结果，也不能盯着结果去治标。”程艺医师表示，湿疹的前提在于毛孔无法正常开合，体内产生的垃圾无法通过汗液及毛孔的开合被正常排出去，从而堆积在毛孔，本质则是因为脾胃受伤。脾胃不好会影响毛孔的开合吗？程艺医师介绍，脾土生肺金，肺主皮毛，脾土受伤后，产生的湿热毒堆积在肺上，毛孔开合自然会受到影响，因此，脾胃不好的朋友经常出现皮肤、鼻炎问题，再严重些可能会出现抽动症，“这些病都是一系列的，不能说皮肤病只治皮肤，盲目用化湿、清热、活血药，这类药比较寒凉，前期用时短暂压制住，会觉得表面看上去好些了，然而这类寒药损伤了脾胃，雪上加霜，脾胃更没有力气去推动邪气。”
换句话来说，在脾胃功能好的基础上，特别是青少年儿童，新陈代谢快，疮面即便不用任何药物，也能长回去，如果疮迟迟无法恢复甚至像奇奇一样蔓延，就要考虑脾胃问题了，在程艺医师的精心用药和生活指导下，奇奇手指上的湿疹三周便退去了，手臂上的湿疹一个月出头也恢复了原先的光洁。与奇奇差不多，前段时间，20来岁的小赵（化名，下同）也因为皮肤问题找到了程艺医师，小赵说，自己有多年皮肤瘙痒的经历，他的皮肤问题集中在手部，起初若有似无的痒意，随着抓挠存在感会愈发明显，“挠的时候是很舒服的，但越挠越痒、越痒越想挠。”“我很明确记得，体质不好、饮食糟糕、睡眠不好、学习忙碌的时候，症状会严重很多，瘙痒的程度变得剧烈，发作的时间变长，甚至睡梦中挠着挠着，会感觉到自己在挠，进而醒过来，所以我晚上睡觉前都要把手放到枕头底下压着。”前段时间，小赵的皮肤问题再次加重，“痒的时候挠手，感觉手像橡胶一样，已经感受不到皮肤的质感了，手都不像手了……”睡不着的小赵熬夜在社交平台上找起了医生，并在次日晚上赶到了程艺医师的门诊，连夜煎药喝，“我一般看病不会选晚上，但当时实在太难受了，当天喝了药，感觉效果特别明显，前一天还像挠橡胶手套一样，那天就仅仅是小挠了，第二天早上起来发现皮损也减少了很多，继续吃了一段时间，基本上皮损都没有了，也是难得的我的人生中不需要靠擦药膏就能安稳睡着的一段时期。”“除了皮肤状况，我还有个意外惊喜，程医生发现了我脾胃虚寒，建议我平时可以吃点姜米汤，简单把米炒一下，姜也炒一下，把开水倒进去，烧个十五分钟倒出来就可以喝，大大改善了我身体寒冷的状态，加上吃的中药，我感觉现在没有之前那么怕冷了，感觉身体从内到外都温暖了，以前喝冰的会感觉胃有点冰冷，动不动腹泻，现在控制饮食后感觉身体都慢慢扎实了，睡觉前也不再会因为汗疱疹而焦虑了。”小赵开心地说。“我九岁的时候就开始长牛皮癣了，一直没有好彻底，去年精神压力比较大，身体状态一直不是特别好，十月份爆，一开始是脸开始肿，一到两个月就全身上下都出现了点点，头皮、脖子、手臂、胸背、小腿到处都是……”说起去年牛皮癣爆发那段时间，高女士（化名，下同）至今还心有余悸，“牛皮癣出现得很快，本来光光的胳膊，可能过个一夜就出现了。”高女士说，起初是一些小块的红点，这些小点比较痒，而且会逐渐变大，小点变小块，小块变大片，一抓就会带起一大片，飞的到处都是，还越抓越痒，有时都会抓破皮。慢慢地，从四肢发展到了前胸后背，发得厉害的时候，脖子处都是牛皮癣，“（牛皮癣）头皮上都有，头皮和脸的接缝那一块都有连片的红块块。”全身雾化、局部放血、拔罐、针灸、擦药膏……从秋天到隆冬，高女士陆续尝试了很多办法，“第一次吃程医生的药，大概吃了四天就觉得身体舒服了，没有一开始发病那么重，痒减轻很多，开始往外排垃圾了，也没有再大爆发过了。”程艺医师回忆，高女士起初找到她时，牛皮癣爆发得非常厉害，舌苔灰暗且少，还伴有胃肠道的不适，经常腹泻，脾肾阳虚得厉害，因此她选择从推动阳气、提振阳气入手，“牛皮癣主要是三焦相火泄于足太阳膀胱，表气不开，相火刑辛金，标证是湿热瘀毒的邪实阻滞，本质是水寒土湿木郁，要健运脾胃之气，补土生金，消解皮表的湿热瘀毒。”高女士对此也非常满意，她表示，“程医生见效算是比较快的，像脸和脖子退得快，基本上两个礼拜就没了，胳膊上的大概吃了一个来月，后来就一直在程医生这里巩固。”如今，高女士已不再因牛皮癣而出现皮肤瘙痒，之前皮肤上的红点、白屑等表现也不再有了，外表上看仅仅留下了些许的色素沉着，社交距离内几乎看不见，期间牛皮癣也没有再爆发过，困扰其二十余年的牛皮癣终于告一段落。毕业于浙江中医药大学，师从全国名老中医药学术经验指导老师，国家级名中医，浙江省中医院乳腺病中心创始人楼丽华教授。参编著作《浙江中医临床名家·楼丽华》，并公开发表学术论文多篇。
学宗秦汉医学《素问》《灵枢》《伤寒》《金匮》等经典著作，遵循古中医理论，临证擅用经方思维辨因论治。擅治月经不调、痛经、子宫肌瘤、不孕等妇人经带胎产诸疾；慢性胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、便秘等消化疾病；顽固性失眠、心悸、冠心病、高血压等心脑血管疾病；咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺等呼吸疾病；痤疮、粉刺、荨麻疹、湿疹、牛皮癣、白癜风等皮肤病；糖尿病、甲亢、甲减等内分泌疾病；慢性咽炎、鼻炎、扁桃体炎、耳鸣等五官疾病等。
此外擅长各类乳房疾病，如乳腺增生病，多发性、难治性乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿，乳腺癌放化疗、术后的调治。
门诊时间：
桐君堂环西馆：周四、周日上午
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