众所周知，心脏是人体最重要的器官之一，可是，这犹如拳头般大小的心脏，总会因为这样那样的原因患上疾病，冠心病就是比较常见的一种。为了提高大家对心血管疾病的关注，增强自我保健意识、自我管理能力，本期向大家科普防患于未然的冠心病防治知识。
“冠”就是冠状动脉，是给心脏供血的动脉，冠心病就是冠状动脉长斑块了、堵塞了、血流减少了，导致心脏缺血，从而出现胸痛、胸闷、心悸等身体不适。冠心病发病率高、死亡率也高，是危害人类健康的一大杀手。
高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、高脂饮食、高龄、吸烟、肥胖、缺乏运动、熬夜、男性、A型性格、家族史等，这些危险因素越多就越容易得；除了年龄、性别、家族史不可控制以外，其他易患因素都是可控的。
冠心病主要的临床症状是心绞痛，但也有好多不典型的表现。
如果在运动健身、体力劳动、情绪激动时，甚至是在饱餐后感到胸骨后疼痛、胸闷气促、喉咙堵、下颌酸痛、左臂疼痛、上腹痛等等这些症状，那高度怀疑就是冠心病了。
近年来40岁以下急性心肌梗死的发病率呈上升的趋势，冠心病如果不及时治疗，当冠状动脉粥样硬化的脂质斑块破裂诱发血栓形成时可使原来狭窄的冠状动脉急性闭塞，导致急性心肌梗死，这是心血管内科的危急重症，可导致死亡、恶性心律失常、心脏泵功能衰竭，甚至心脏破裂，具有很高的死亡率，也是普通人群最常见的猝死原因。
最直观的检查就是冠脉造影和冠脉CT，这两种办法可以直接看到心脏上的动脉血管是否发生了堵塞，当然也有间接的方法，那就是平板运动、心电图和核素显影。
目前冠脉造影是诊断冠心病的金标准，它是一种创伤性的检查，需要住院进行；
做冠脉CT则不需要住院，门诊即可检查，准确率在95%以上；
做平板运动、心电图比较经济简便，就是在运动中观察患者的症状和心电图的变化来判断有无心肌缺血，检出率约70%；
心脏核素检查则是用于诊断和评估心肌缺血，血流储备以及心肌细胞存活，总的诊断准确性在90%以上。
确诊得了冠心病，也不用慌张，目前有完善的治疗手段，简单来说，冠心病的治疗有三种，吃药、支架、搭桥。
药物治疗是所有治疗的基础，包括阿司匹林等抗血小板药物、他汀类降脂药物，如果没有禁忌症，冠心病是需要终身服药治疗的。
是否需要植入支架，医生会根据血管病变情况来决定；
如果显示多支血管病变，严重狭窄时，尤其是合并糖尿病的患者，建议进行冠脉搭桥手术。
无论是药物治疗，还是支架治疗，或者搭桥治疗的患者，都需要按时服药，定期复查，健康饮食，控制三高，戒烟戒酒，适量运动，规律生活，保持心情舒畅。研究发现，冠心病的发病与不良生活习惯和饮食习惯密切相关，因此，危险因素控制好了，血管病变就不容易进展，冠心病就能有效控制。
素 材 ▎党群工作部（工会办公室）
编 辑 ▎窦苏楠
审 核 ▎吴 瑾
