同方全球人寿·新康健2024(无忧版)重疾险-条款分析-专业版

文摘   2024-10-18 17:30   浙江  
你好,我是秦小赖。
今日产品分析:同方全球人寿·新康健2024(无忧版)重疾险。本文分为14个部分,全是我帮你从保险条款中挑出来的重点内容。
阅读建议:购买前读1-9部分,购买后读10-14部分。
本文特意写得比较「专业」和「枯燥」。如果你有困惑,推荐阅读:新人必读:产品分析文的使用说明书
注1:本文由秦小赖、助理许岑cen共同完成。
注2:本文章仅供参考,若与保险合同冲突,以实际内容为准。
1
基础信息
等待期疾病观察期。等待期内出险,保险公司可不赔钱,甚至终止合同。
本产品的等待期是90天。
2
保险责任汇总
3
保费参考

以30岁女性为例:
重大疾病扩展保险金:保费占比18.03%;
恶性肿瘤(重度)扩展保险金:13.19%。
以0岁女孩为例:

少儿特定疾病额外保险金:保费占比0.67%。

4
病种分析
病种分析一共包括3个部分。
病种的缺失情况:

39种成人高发轻/中症,无缺失;

16种少儿高发重症,缺失2种。

病种的分组情况:
重症:无;
中症:无;
轻症:无。
病种的隐形分组情况:
重症:无;
中症:有;
轻症:有。
注:5种中症疾病被分为2组,14种轻症疾病被分为5组。每组疾病限赔付1次,赔付后,同组其他疾病的赔付责任终止。

5
三同条款
三同条款即使一次性能赔2个及以上病种,保险公司也只赔1个
重症:无;
中症:有;
轻症:有。

6
理赔后剩余责任
理赔后,保险责任会发生如下变化:

7
责任免除条款
责任免除:保险公司不会赔钱的情况。
相对于参考标准来说,该产品有如下变化:
8
现金价值?
现金价值:保险不要了,保险公司退给我们的钱。
身故-赔保额,现金价值如图所示:

现金价值、累交保费的对比:
9
健康告知
10
身故/全残/疾病终末期条款解析
身故或全残保险金-理赔条件:
1.身故;
2.未满18岁,赔已交保费;
3.已满18岁,赔100%保额;
4.赔付后,保险合同终止。
注1:等待期内出险,退还保费,合同终止。
注2:重大疾病保险金、身故保险金、全残保险金、疾病终末期保险金,仅给付一项。
全残保险金-理赔条件:
1.全残;
2.与身故保险金,理赔方式一致。
疾病终末期保险金-理赔条件:
1.达到疾病终末期阶段;
2.与身故保险金,理赔方式一致。
11
重症条款解析
重症一共有3项保险责任。
重大疾病保险金-理赔条件:
1.所患疾病属于120种重症
2.按100%保额赔付,赔付后本项责任终止。
注1:等待期内出险,退还保费,合同终止。
注2:重大疾病保险金、身故保险金、全残保险金、疾病终末期保险金,仅给付一项。
重大疾病扩展保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于120种重症(须剔除已确诊疾病);
2.与上一次确诊日间隔365天;
3.按100%保额赔付,赔付2次后责任终止
重症豁免(可选)首次重症理赔后,免交后续保费。
12
特定重症条款解析
特定重症一共有2项保险责任。
少儿特定疾病额外保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于15种少儿特定疾病;
2.在18岁前患病;
3.按100%保额赔付,赔付1次后责任终止
注:与首次重大疾病保险金,叠加赔付。
恶性肿瘤(重度)扩展保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于“恶性肿瘤-重度”;
2.距离上一次确诊日间隔3年;
3.保障范围:新发、复发、转移、持续;
4.按100%保额赔付,赔付1次后责任终止
注:与首次重大疾病保险金,叠加赔付。
13
中症条款解析
中症一共有2项保险责任。
中症疾病保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于25种中症
2.每种疾病赔付1次,与轻症疾病保险金和轻症疾病扩展保险金累计给付6次,没有间隔期;
3.每次按60%保额赔付。
注:等待期内出险,退还保费,合同终止。
中症豁免(可选)首次中症理赔后,免交后续保费。
14
轻症条款解析
轻症一共有3项保险责任。
轻症疾病保险金-理赔条件
1.所患疾病属于40种轻症
2.按30%保额赔付,赔付后本项责任终止。
注:等待期内出险,退还保费,合同终止。
轻症疾病扩展保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于40种轻症;
2.距离轻症疾病确诊日间隔180天;
3.每种疾病赔付1次,与轻症疾病保险金和中症疾病保险金累计给付6次;
4.每次按30%保额赔付。
注:仅第二次轻症疾病与与前次需间隔180天,后续无间隔期要求。
轻症豁免:首次轻症理赔后,免交后续保费。


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秦小赖
保险经纪人,ENFP,终身学习者。22岁入行,23岁晋升为头部保险经纪公司分公司最年轻的合伙人和资深销售经理。
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