近期，全球多个国家和地区出现麻疹疫情上升：10月31日泛美卫生组织就美洲地区近期发现的麻疹疫情和病例发布了流行病学警报，报告显示，截至10月5日，2024年该地区共报告超过14000例麻疹疑似病例。英国《每日邮报》网站10月29日报道称，麻疹2024年出现了近几十年来最大规模的增长。
央视新闻 截图
目前，虽然我国麻疹发病率相对较低，但面对全球多个国家麻疹暴发或复发，我们又该如何应对？今天，小编带大家一起来正确认识和防范这一古老而又常见的疾病！
什么是麻疹？
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，其传播力极强（R0=12-18），是目前已知传染性最强的疾病，是一种世界范围流行的传染病，主要在6个月至5岁儿童间流行，也是导致儿童死亡最主要的传染病之一。
麻疹一年四季均可发病，但以冬春季节为高峰，属于我国乙类传染病。
如何传播或传播途径有哪些？
麻疹患者是唯一的传染源。急性期的患者是最重要的传染源，发病前2天至出疹后5天内均具有传染性。病毒主要存在于患者的口、鼻、咽、眼结膜分泌物中。主要经过呼吸道飞沫传播，密切接触者亦可经污染病毒的手传播，人群对麻疹病毒普遍易感，未接种过含麻疹成分疫苗或未患过麻疹的人群接触病毒后，90%以上均可发病，尤其是年幼的婴儿和一些因健康原因无法接种的个体。
临床表现
麻疹症状通常在接触病毒后 6-21 天出现，典型症状为烧三天、疹三天、退三天。
早期症状通常持续3-4天，主要为上呼吸道和眼结膜炎症所致的卡他症状，表现为急性起病，发热、咳嗽、流涕、流泪、眼结膜充血、畏光等。发病2-3天后，90%以上患者口腔可出现麻疹黏膜斑（科氏斑）—位于双侧第二磨牙对面的颊黏膜上,为针尖大小的白色点状突起,周围有红晕。初起时仅数个，1-2天内迅速增多融合，扩散至整个颊黏膜，形成表浅的糜烂，似鹅口疮。
从病程的第3-4天开始出现皮疹，初为淡红色斑丘疹，首先见于耳后、发际，然后前额、面、颈部，自上而下至胸、腹、背及四肢，2-3天遍及全身，最后达手掌与足底。
皮疹达高峰并持续1-2天后，体温开始下降，皮疹随之按出疹顺序依次消退，可留有浅褐色色素沉着斑，1-2周后消失，皮疹退时有糠麸样细小皮肤脱屑。
出疹期可诱发严重的并发症，如肺炎、脑炎、心肌炎，喉炎等。其中肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死亡的90%以上。此外，麻疹病毒感染过程中机体免疫功能明显降低，患者易继发细菌感染，结核病灶可复发或恶化。
预防措施
1.接种疫苗。接种含麻疹成分疫苗是预防麻疹最有效、最经济、最关键的措施，其预防效果可达90％。在1963年引入麻疹疫苗并广泛接种之前，大约每两到三年就会发生一次全球大流行，每年约造成260万人的死亡。世界卫生组织（WHO）数据显示：含麻疹成分疫苗的接种使麻疹死亡人数从 2000 年的 76.1万人减少到2022年的13.6万人。泛美卫生组织发布的流行病学警报显示，确诊麻疹病例中，57%感染者未接种疫苗，28%疫苗接种情况不明。
目前我国麻疹疫苗的免疫程序为儿童8月龄和18月龄分别接种1剂次麻疹-风疹-腮腺炎联合减毒活疫苗。疾控中心提醒各位家长，请及时为宝宝接种麻疹-风疹-腮腺炎联合减毒活疫苗，保护宝宝健康成长。
2.做好个人防护。1、避免去人员密集场所，尤其要加强对8月龄以内未到接种年龄婴幼儿的保护，若必须前往应做好个人防护，如佩戴口罩，勤洗手，做好手部卫生等。2、做好居家环境卫生，保持室内清洁，空气通风、晾晒衣被。3、保持良好的个人卫生习惯、积极锻炼，合理作息、均衡饮食，增强免疫力。
麻疹虽可怕，但可防可控。让我们携手行动起来，通过接种疫苗、做好个人防护，共同筑起抵御麻疹的健康屏障！
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供稿 | 免疫规划所-肖占沛（文中部分图片来源于网络，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除）
编辑 | 河南疾控小编
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