毕业后没有了课间10分钟，才发现那10分钟对腰背、肩颈健康至关重要。久坐的危害，已越来越深入人心，轻则腰酸背痛，重则被确认为心血管疾病（CVD）及过早死亡的风险因素。
于是站立式办公流行开来，甚至有公司将工位配自动升降桌列入员工福利。
研究显示，减少久坐并增加站立时间，可能有助于改善心血管健康指标。然而，针对CVD住院和死亡风险等临床终点的研究仍显不足，且坐姿与站姿的剂量反应关系尚不明朗。
然而，站立式办公真的有利于健康吗？最新研究表示，不一定。
来自澳大利亚悉尼大学的一项发表在 International Journal of Epidemiology 的研究表明：站立同样不利于健康，长时间站立并不能降低患心脏病和中风的风险，无论是久坐还是久站（即论文所说的「静止姿势」），都会增加患静脉曲张以及站立时感到头晕目眩的风险。（题为：evice-measured stationary behaviour and cardiovascular and orthostatic circulatory disease incidence）
多数关于坐姿和站立时间的研究依赖于个人的自我报告，这类方法常因社会期望和回忆偏倚而导致结果不精确。此外，先前研究在评估坐姿和站立时间时，未将直立性循环疾病（OCD）与其他CVD类型区分开来。这些限制可能导致“站立时间与CVD风险关联”的证据存在不确定性。
该研究团队为深入探究静止行为（包括坐姿和站姿）与主要CVD（冠心病、中风和心力衰竭）及直立性循环疾病的关联，对英国生物样本库（UK Biobank）的83013成人样本进行了研究。
静止姿势/坐姿/站立时间的参考点分别设为12小时/天、10小时/天和2小时/天。参与者平均每天站立和坐着的时间分别为12.8小时、2.1小时和10.7小时。
研究结果显示，站立时间与直立性循环疾病风险呈线性正相关，且对心血管疾病风险无明显缓解作用。无论是久坐还是久站，均与心血管疾病风险增加有关。
静止时间每增加1小时（基数为12小时/天），平均风险上升22%；坐姿时间每增加1小时（基础为10小时/天），风险平均增加26%；而站立时间每增加30分钟（基础为2小时/天），风险平均上升11%。
此外，还发现静止时间与心血管之间呈现非线性特征，且当坐姿时间低于约10小时/天、站立时间低于2小时/天时，风险相对较低。
这表明，“少坐”并非最佳建议，因为它不会降低每天坐姿小于10小时人群的风险，甚至还会因为站立时间增加，而增加肌肉骨骼和直立循环的健康风险。
在一定程度上，坐姿和站立均对直立状态有害，这可能意味着两者之间存在健康的平衡状态，而这种平衡可能因人而异，取决于个体的合并症、整体健康状况和日常身体活动水平。
图一：静止、站立和坐姿时间的绝对风险与直立性循环疾病发病率
上图中，坐姿与站立的反应关系模式相似，表明缺乏动态运动这一共同特征，可能与心血管疾病风险有重要关系。静止姿势时，缺乏肌肉运动可能导致骨骼肌收缩减弱和静脉淤积，进而引发直立性循环问题。
因此，对于久坐和久站，适当运动才是降低心血管疾病风险的关键，这与当前“多运动”的公共卫生信息相契合。在长时间的静止姿态中，通过间断、短时间的走动或伸展运动等，打断长时间的不活动，对健康有显著益处。该研究显示，通过增加站立时间和轻度运动来减少久坐时间的办公室职员，血糖水平和其他健康指标都有所改善。
同时需要改变观念，当前流行的站立式，对降低心血管健康风险的意义不大。
综上，该研究结果支持减少坐姿，以促进CVD健康；但并不支持将增加站立时间作为缓解策略，甚至可能导致直立循环疾病的风险增加。
论文链接：
https://academic.oup.com/ije/article/53/6/dyae136/7822310
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