自己造房子省下10来万!丢了一根脚趾…现在麻烦了

民生   2024-11-20 17:43   浙江  



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吕师傅是

杭州临安区天目山镇肇村的村民

他说去年家里要建房

村里推荐他买了团体意外险

结果意外发生了

保险却无法理赔



吕师傅:当时我就是造这个房子审批村里的报账员推荐的,他们推荐这个保险,我就买了。 

记者:他推荐你的是什么保险啊?

吕师傅人寿的团体建筑意外险。

记者:主要保什么的呢?

吕师傅:就是20个人以内,一年之内发生意外情况的话,都可以理赔,就这样跟我说的。

记者:保费多少?

吕师傅:保费是2000块。



吕师傅说

因为是村里推荐的

自己比较相信

当时就把钱给了报账员

至于保险的业务员和保单

吕师傅说都没见过

记者:这一间,上面的,都是你一个人造的啊?

吕师傅对。

记者:那这边呢?

吕师傅:这边是原来造好的。  

记者:地基有吧?

吕师傅地基有的。

记者:自己弄的啊?

吕师傅:地基么就是叫浇地面的人弄好,墙自己砌的。

记者:瓷砖什么都自己贴的?

吕师傅:瓷砖这边自己贴的。

记者:你这个动手能力确实是可以。

吕师傅:我就是身体不太好,想想也没办法,也没钱,自己搞搞。



吕师傅造了20多万。

记者:如果不是自己做,外面做大概花多少钱?

吕师傅:那恐怕要30多万。

记者省了10来万。

吕师傅说

保险生效之后

房子就开始动工了

工中发生了意外



吕师傅这个脚趾断下来了,一点皮剪掉就不要了。

记者:怎么这么严重啊!怎么回事儿啊?

吕师傅:当时磨光机掉下来了,就锯掉了。

记者:掉在脚上啦?

吕师傅掉在脚上。

记者:哎呦。

吕师傅:我自己搞下水管道,破掉了嘛,我把它割割掉,然后再加上去。


吕师傅脱掉袜子后

右脚二趾缺了一截

吕师傅说

脚趾接上了

三趾当时伤得并不严重


吕师傅:受伤之后我姨妹来看我的时候,她说你们厂里有个工伤保险可以报的,才想起来我有个保险参加的,才想到这个保险。后来找村里,村里说要找保险公司。找了保险公司,保险公司说你去鉴定跑去鉴定,说要业标准鉴定,行业标准鉴定就是鉴定不出来。



吕师傅说

出事之后他拿到了保单

记者看到

吕师傅保的是中国人寿保险

包含两个险种

分别是:

国寿建筑工程团体意外伤害保险(C款)

国寿附加建筑工程意外费用补偿团体

医疗保险(B款)


保单第五条保险责任中的第二条写明

公司根据

《人身保险伤残评定标准及代码》

确定该被保险人的伤残程度

及其对应的给付比例

伤残等级分为1级到10

给付比例1级为百分之百

10级为百分之十

中间递减



记者:你这个确定是达不到吗?

吕师傅达不到,我去过了,行业标准达不到,那我是没话说。但是问题是他们卖保险的时候,为什么不跟我讲清楚?如果讲清楚,这个苹果是不好的,那我就不买了是不是?变成个人投保了,个人投保我也不需要投保团体意外险了。 


通过电话记者联系了

当时给吕师傅办理保险的工作人员



杭州临安区天目山镇肇村村村委 胡女士:现在是这样子的,他一个脚指头好像受伤弄去了,去伤残鉴定,鉴定出来几个等级以后,就是理赔的金额高一点,但是鉴定所那边,就是不符合那个等级。他的意思是说保险保的时候,他不知道工伤鉴定什么商业鉴定。

记者:当时他买保险的时候,保险业务员有没有给他介绍?

杭州临安区天目山镇肇村村村委 胡女士:那是没有的。就是保险员出单以后,把电子保单发给我,我把电子保单发给他。



胡女士提供了保险公司

业务员小黄的电话



中国人寿保险股份有限公司杭州临安支公司 小黄:他好像是要评伤残是吗?鉴定标准他不符的。

记者:这个师傅说当时买保险的时候,没有业务员给他介绍过这种东西。

中国人寿保险股份有限公司杭州临安支公司 小黄:这个都有保单给他的呀。

吕师傅:没有,保单我是今年5月15号才看见的。

中国人寿保险股份有限公司杭州临安支公司 小黄:那这个具体情况我就不太知道了。

记者:当时他是找你保的呢,还是你是后来负责处理他这个理赔的事情?

中国人寿保险股份有限公司杭州临安支公司 小黄:不是通过我保的,应该是村里这边吧。

记者:我知道,他是理赔才跟你对接的还是什么?

中国人寿保险股份有限公司杭州临安支公司 小黄:对对对。


 

经过沟通

小黄表示会将情况反馈给公司

后来保险公司方面回复

当时购买保险的时候

已经介绍过产品的

身故保障医疗保障、被保险人人数

以及理赔要注意的一些事项

参保完成后

也在第一时间将保单发给客户

目前正在积极与客户沟通处理

发稿前记者收到吕师傅发来的短信

说是保险公司给了5000块钱

作为补偿





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编辑:汪轶文、袁若心(实习)

审核:张继洪、陈琳燕






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