说起小朋友爱尿床，很多家长的第一反应肯定是，孩子还小，长大点就好了。小朋友们的“尿尿”问题，听上去好像是不起眼的小事，但实际上影响着他们生活、学习。今天，济南六一儿童医院儿科专家为家长们科普儿童遗尿症知识。
01
什么是遗尿症？
尿床在医学上被称为“遗尿症”，是指5～6岁儿童每月至少发生2次夜间睡眠中不自主漏尿症状，7岁及以上儿童每月至少尿床1次，且连续3个月以上，没有明显精神和神经异常。主要表现为睡眠过沉，难以被叫醒，熟睡时不自主排尿。
02
遗尿症的病因有哪些？
目前遗尿症的发病机制尚不完全清楚，常见的致病相关因素有：
1.遗传因素：根据相关报道，如果父母一方有遗尿症病史，孩子遗尿症的发生率为40%，父母双方均有遗尿症病史，那么孩子遗尿症的发生率会高达70%。
2.睡眠觉醒功能异常：夜间睡眠过深，很难被叫醒。
3.抗利尿激素分泌失常：夜间抗利尿激素分泌不足或敏感性下降，不能浓缩尿液，而使得夜间产生大量尿液。.
4.膀胱尿道功能异常：若孩子本身膀胱容量小，或者因夜间逼尿肌过度活动使得膀胱容量小，都有可能使患儿的膀胱不能存储大量尿液而尿床。其他如尿道括约肌不稳定和控尿功能发育延迟也可能导致孩子尿床。
03
遗尿症的危害早知道
1.心理和行为上的危害：研究显示，有20%～40%遗尿症孩子会伴随精神或行为异常，尤其是长期夜遗尿，可能导致孩子性格孤僻内向、自卑、缺乏自信，以及表达能力低下，害怕与人交往，恐惧集体生活等。
2.生理上的危害：遗尿症还可能严重影响孩子的生长发育和生殖发育，如出现大脑功能发育迟缓、身材矮小、生殖功能受损、免疫力降低等。
3.皮疹或尿路感染：如果被尿液浸湿的衣物和床单未能及时更换，可能会损害孩子的皮肤或引发感染。
04
遗尿症的治疗方法
遗尿症的治疗原则是重视基础治疗，并且依据病因和临床分型选择警铃（叫醒）和药物疗法。
1.基础治疗：
①作息和饮食调节：规律作息时间，睡前2～3小时不再进食和大量饮水，晚餐定时、宜早，清淡饮食，少油少盐，饭后不宜剧烈运动或过度兴奋；
②行为治疗：培养孩子日间规律排尿、睡前排尿、每日定时排便；
③觉醒训练：在孩子膀胱充盈时将排尿时将其从睡眠中完全唤醒至清醒状态排尿；
④心理治疗：避免责怪，应鼓励孩子正常学习和生活，帮助其树立治疗信心，减轻心理负担，积极参与治疗；
⑤膀胱功能训练：
排尿中断训练：在每次排尿过程中让孩子有意识地中断排尿，并自己从1数到10，然后再把剩余的尿排尽。
憋尿训练：膀胱容量小的孩子，可适当在白天有尿意时尽量憋住，每天训练1～2次。
2.警铃疗法:警铃疗法指孩子在夜间睡眠中发生尿床时将其唤醒，让孩子在清醒的状态下排尿，反复训练，最终能使其感受到尿意而自己醒来排尿。需连续使用2～4个月或使用到连续14天不尿床，通常使用8～10周起效。
遗尿症危害大，千万要重视！
济南六一儿童医院专家指出，长期尿床会导致孩子体内精微物质流失，对孩子智力开发、生长发育、性格培养及第二性征发育造成多种危害：
首先，智力开发慢，语言表达障碍，不能完整讲完一个小故事，不能全身心投入游戏，智商比正常儿童低;
其次，生长发育差，体质弱，易生病，身高比正常孩子偏矮;再次，孩子容易好动，上课注意力很难集中，记忆力差，性格内向，胆小;
另外，还会影响生殖系统发育，第二性征发育迟，成年后问题多。
因此，当家长怀疑孩子有遗尿症的时候，一定要及早进行筛查，早发现早干预早康复！
