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康复永远也不会晚
吸气时,胸廓应该向各个方向扩张;呼气反之,胸廓向各个方向收拢。
01
久坐办公学习引起肋骨不适
23岁小张,需要日常长时间久坐办公学习。多年前开始出现在深呼吸时右侧。肋骨中下段刺痛不适。逐渐在侧卧位也开始出现不适感。久坐和久站后也会右侧肋骨不适合腰部酸痛,活动起来后疼痛能减轻。
去医院检查,医生查体存在脊柱侧弯。为了改善脊柱侧弯体态问题和改善右侧肋骨不适症状。在微博上了解到运动康复能解决问题后,来到上海锐博运动康复进行查体评估。
02
评估明确问题
评估时存在的主要症状:
站立位体态:高低肩——左肩高。骨盆前倾。
日常办公习惯:整体偏向右侧,左肘习惯支撑。
右侧肋骨处疼痛;
评估师分析:
疼痛原因:由于日常办公学习习惯造成轻度右侧胸段脊柱侧弯造成右侧肋骨中下段挤压引起周围筋膜紧张,在深呼吸时对筋膜进行拉扯造成不适症状。
03
针对问题,分期处理
前期
康复处理:
手法放松胸椎周围深层紧张肌群、胸廓整体扩张训练、胸椎灵活性训练、激活膈肌训练、骨盆胸廓对位呼吸训练、坐姿调整。
后期
康复处理:
核心稳定性训练、站姿调整、骨盆稳定性训练、循序渐进增强在站立位的对合能力、居家康复指导。
小张的康复意识很强,在康复治疗师的指导下,能专注感受胸廓进气位置并且进行居家康复训练、在调整胸廓和胸椎位置后日常深呼吸下的右侧肋骨疼痛改善,在调整胸廓骨盆对位后日常坐姿办公时的不适也改善,在最后一个阶段调整站姿胸廓骨盆对位后,日常久站和步行时身体稳定性明显增强无不适。毕业时已经无痛回归日常工作和生活中。
04
为什么呼吸训练能解决肋骨问题?
这就需要从胸廓的呼吸动力学说起
吸气时,胸廓应该向各个方向扩张;呼气反之,胸廓向各个方向收拢。该过程包括肋区下半部分的桶柄运动,以及肋区半部位和胸骨部分的泵柄运动。
桶柄运动:
泵柄运动:
当胸廓周围附着的连接到颈椎和腰椎、骨盆的肌肉和软组织,当胸廓扩张不平衡,不仅限制呼吸功能、甚至还会造成躯干旋转、以及胸廓周围附着的连接到颈椎、肩部、腰椎、骨盆的肌肉、筋膜、软组织就会出现代偿性疲劳问题引起症状。
这就是为什么我们需要去进行呼吸训练的原因。
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ID:运动康复陈老师
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