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研究发现
与单独使用埃克替尼相比,胸部放疗+埃克替尼联合治疗可将PFS延长6.5个月(中位PFS:17.1 vs 10.6个月),并将疾病进展风险降低约43%(风险比[HR]=0.566;P=0.004)。与仅使用TKI组相比,联合治疗组的局部控制率明显更好(HR=0.345),但在预防远处转移方面没有显著差异。
放疗+埃克替尼也显著改善了总生存期(HR=0.623),与仅使用TKI组相比,中位OS延长了8.2个月(中位OS:34.4 vs 26.2个月)。
不出所料,没有脑转移的患者预后更好,联合组和TKI单药组的中位OS分别为32.5个月和24.2个月。但总体而言,在TKI治疗中添加胸部放疗并不能显著改善脑部进展。
埃克替尼+胸部放疗组发生严重治疗相关不良事件的频率更高(11.9% vs 5.1%),包括3级或4级白细胞减少症(3.4% vs 1.7%)和中性粒细胞减少症(3.4% vs 0%)在联合组的发生率更高。联合治疗组和仅使用TKI组中常见的任何级别TRAE包括皮疹(28.8% vs 35.6%)、白细胞减少症(45.8% vs 18.6%)、中性粒细胞减少症(37.3% vs 11.9%)和腹泻(13.6% vs 16.9%)。
临床启示
声 明
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