这是 达医晓护 的第 5177 篇文章
秋风吹尽旧庭柯，黄叶丹枫客里过。
一点禅灯半轮月，今宵寒较昨宵多。
凛冽寒风似乎是冬天最好的标志。立冬已过，天气渐寒。黄叶丹枫堆满地面，天也变得开阔。一盏灯，半轮月，一夜更比一夜寒，天地冻，万物藏。
立冬，是二十四节气之第十九个节气，意味着冬季的开始。立，建始也；冬，终也，万物收藏也。立冬，意味着生气开始闭蓄，万物进入休养、收藏状态。其气候也由秋季少雨干燥向阴雨寒冻的冬季气候过渡。立冬时节，气温骤降，寒冷的天气可能导致身体的不适和紧张感，使入眠变得困难。
中医学秉承道家顺应自然的哲学思想，提倡人应该根据四季阴阳的变化，调整人的作息规律和身心活动，并总结出了“春生、夏长、秋收、冬藏”的四季调神原则，达到与天地同步、和谐共振也就是所谓的“天人合一”的效果。
冬季，主打一个“藏”字。《黄帝内经》“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”。古人认识到冬季三月，天寒地冻，万物一派阴寒闭藏之象。为了适应寒冷的环境，人们要减少外出活动的机率，不要扰动体内的阳气，应该早睡晚起，迎日光而作，才能避免寒邪内扰。伏藏好精气，就如同不能泄露天机一样地去守护它。以保暖御寒度冬，不要使皮肤暴露、开泄、汗出，而致闭藏的阳气受到影响。总而言之就是一个藏字，冬藏，为身体储能，把根基打牢固。
1.规律作息
“冬三月，早卧晚起，必待日光”。也就是冬天起居要有规律，早睡晚起顺应天地间阳气闭藏之势，养精蓄锐，保养阳气，随太阳的起落调整作息。
2.适时运动
冬日人处于“阴盛阳衰”的状态,要待日出暖阳后运动，过早过晚均不适合锻炼,不宜做剧烈运动，可适当做一些低强度的有氧运动如散步、打太极拳、八段锦等。多晒太阳，加强背部保暖，有助于阳气升发，从而达到强身健体的目的,并改善睡眠。
3.注意饮食
饮食滋补以养肾为主，多吃黑色的食物，如黑豆、黑木耳、黑芝麻等。另有当归生姜炖羊肉、人参炖鸡、黄芪炖乳鸽等药膳冬令进补，但燥热之物不可过食，一定要温补得当，以免内热上扰。还可选用清淡润燥的食物，如莲藕、萝卜等以适应即将到来的春季气候特点。此外，切忌过食生冷食物，以防损脾胃阳气。凡事都有两面，为了得到更好的睡眠过量食用所谓“助眠”食物，不仅影响消化，也会影响睡眠质量，更会增加其他疾病的风险。
作者：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
施扬 副主任医师
作者门诊时间：周六下午 （青海路44号 南楼3楼10号诊室）
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