近日，四川省有关加强重症医学科室的政策引发了广泛关注，其中提到二级以上综合医院增设科室，职称晋升有新规。
《四川省加强重症医学医疗服务能力建设实施方案》（以下简称《实施方案》），旨在进一步补齐全省重症医学专科医疗服务短板，推动重症医学医疗服务高质量发展，满足人民群众不断增长的重症医学医疗服务需求。
《实施方案》中明确提出，到2025年末、2027年末和2030年末三个阶段全省重症医学医疗资源的配置目标。到2030年末，力争全省重症医学床位达到20张/10万人（其中三州地区重症医学床位达到16张/10万人），基本建立优质、安全、高效的重症医学医疗服务体系。
以下是四个方面15点具体工作举措
第一方面：明确了优化重症医学医疗资源均衡布局、加快重症医学专科“三高”建设、加强城市重症医学医疗服务网络建设和夯实县域重症医学医疗服务能力，加强重症医学医疗服务网络建设。
第二方面：明确了增加重症医学专业床位设置、支持临床重点专科建设、提升医疗质量管理与控制水平和完善医疗服务模式，全面提升重症医学专科能力建设。
（1）结合地区实际，统筹各级医院重症医学医疗资源规划与布局，二级以上综合医院、有条件的中医医院（包含中西医结合医院，下同）和妇幼保健院应当独立设置重症医学科，二级以上传染病、儿童专科医院应当设置重症监护病房。医疗机构内各专科ICU床位，配备满足综合重症救治需要的监护与治疗设备，面对重大突发事件时可迅速投入重症患者救治。
（2）医院应当按照平急结合原则，储备一批可转换ICU床位，选择适宜的独立院区、病房楼，按照感染防控要求，对其内部病房进行改建，配备满足重症救治设备满负荷运行所需的供氧和供电设施，以及重症救治相关设备，确保能够在24小时内转化为重症专业救治床位。
第三方面：加强重症医学人才培养全链条支持力度、加强重症医学专业培训、强化重症医学专业人才队伍建设和加强重症护理队伍建设，建设高质量重症医学专科人才队伍。
（1）加强高等医学院校重症医学专业教育，鼓励医学高等院校临床医学专业本科阶段开设重症医学课程。适度扩大重症医学研究生招生规模，积极引导重症医学学科建设，加强重症医学高层次人才培养。落实以需定招，加强重症医学专业住院医师规范化培训管理，提升临床实践能力、专业理论知识和临床规范诊疗能力，强化重症医学岗位核心胜任力培养。
（2）医疗机构要按标准配备重症医学专业医护人员，补齐全省重症医学科人才队伍缺口，建立更加灵活务实的重症医学医护人力资源调配机制，配齐配强应急状况和应对诊疗高峰等特殊时段重症医学救治力量。
（3）鼓励医疗机构充分考虑重症医学科工作特点和技术劳务价值，向重症医务人员适度倾斜，建立稳定的医师队伍。加强重症医学学科带头人、骨干医师的引进和培养力度。
（4）建立重症医学可转换区域人力资源储备库，支持其他专科医师、护士晋升中级职称前到重症医学科完成轮转，使其具备基本重症医学临床技术能力，轮训结束考核合格者进入储备库，保障可转换ICU医护人员应急响应。
第四方面：合理调整重症医学医疗服务价格和加大重症医学专业保障力度，有序推进重症医学医疗服务领域改革。
（1）将重症医学医疗服务价格纳入动态调整机制中统筹考虑，符合启动条件的，将技术难度大、风险程度高、资源消耗多等体现重症医学技术劳务特点和价值的医疗服务项目优先纳入调价范围，合理制定调整价格。做好价格调整、医保支付和医疗控费等政策衔接，保证患者基本医疗费用负担总体不增加。
（2）健全以医疗质量、效率和患者满意度等为核心的内部分配机制，体现知识、技术、管理等要素的价值，做到以岗定责，以岗定薪、责薪相适、优绩优酬、同工同酬，合理保障重症医学科医务人员薪酬待遇。充分考虑重症医学科工作特点和技术劳务价值，在职称晋升、岗位聘用、评优评先等工作中，向重症医学科医务人员适度倾斜。为重症医学科医务人员提供良好的学习、工作条件，缓解医务人员压力，充分调动其积极性。
此次方案的发布可以看出，四川省高度重视重症科室发展。在科室建设方面，二级以上综合医院等按要求增设重症科室或病房，意味着有更多岗位需求，医生的执业选择更广。人才培养上，住院医师规范化培训也不断强化，利于医生提升专业素养与能力，增强竞争力。
另外，《实施方案》鼓励向重症医务人员适度倾斜待遇，明确指出人力资源社会保障部门要会同有关部门加快推进公立医院人事薪酬制度改革，指导落实向重症医学科倾斜的有关政策（四川省卫生健康委员会）。还有职称晋升相关规定，像支持其他专科医师晋升中级职称前到重症医学科轮转等，为医生拓宽了职业晋升通道，助力其在重症医学领域更好地实现自身价值，迎来事业新发展。
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好医生-晶晶
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关于印发《四川省加强重症医学医疗服务能力建设实施方案》的通知[N]. 四川省卫生健康委会员会(2024-11-07)2024-11-27 https://www.sc.gov.cn/10462/c110273/2024/11/7/b82c652b256944cc8a29ef40f7d2c003.shtml
《四川省加强重症医学医疗服务能力建设实施方案》政策解读[N] 四川省卫生健康委会员会(2024-11-07)2024-11-27 https://www.sc.gov.cn/10462/c110273/2024/11/7/5fec6f51237d4462bfa36a138aa8ddab.shtml
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