来源：上观新闻 作者：橙柿新闻
根据德媒报道，德国汉堡主火站发出重大紧急警报，联邦警察封锁汉堡站数个小时，其中7号和8号轨道暂停使用，乘客不允许离开站台。
警察表示，从法兰克福发出前往汉堡的ICE列车上，出现两例疑似感染马尔堡病毒的病例，这是一种致命病毒，和埃博拉齐名，病死率高达88%！
该辆列车上约载有200名乘客，警察正在盘查与患者密切接触者。
据悉，两名确认感染马尔堡病毒搭乘ICE列车从法兰克福前往汉堡。两名病例是一对情侣，男性患者是德国一名医科学生，26岁，此前从卢旺达乘飞机回德国，在卢旺达接触了一名感染马尔堡病毒的患者。
据新华社9月29日消息，卢旺达卫生部9月28日说，该国近期发生的马尔堡病毒病疫情已造成6名患者死亡，另有约20例确诊感染者在接受治疗。
卢旺达卫生部长萨宾·恩桑齐马纳在社交媒体上发表视频声明说：“绝大多数感染和死亡病例是医护人员，主要是在重症监护室工作的人员。”相关机构正在追踪确诊病例的密切接触者。
据世界卫生组织介绍，马尔堡病毒病是由马尔堡病毒引发的一种严重病毒性出血热，症状包括高烧、头痛、肌肉痛、腹泻、呕吐、出血等。马尔堡病毒与埃博拉病毒同属丝状病毒，通过肢体接触、体液接触等方式传播。现有研究认为该病毒最初由其天然宿主北非果蝠传播给人类，并在人际间传播。
自1967年马尔堡病毒首次发现以来，迄今尚无疫苗和有效疗法获批使用，但一些免疫疗法和药物正在开发中。该病的平均死亡率约为50%；在过往疫情中，病死率在24%到88%之间，具体取决于毒株种类和病例管理情况。
卢旺达的邻国坦桑尼亚和乌干达分别在2023年和2017年报告过马尔堡病毒确诊病例。
马尔堡病毒
总述
为感染马尔堡病毒所致，其可通过与患者密切的接触或接触含有高浓度病毒的血液或其他体液而传播。病毒侵入人体后，可通过病毒蛋白的毒性作用导致细胞的直接损伤，也可以通过与机体免疫系统相互作用导致细胞的间接损伤。
基本病因
1、马尔堡病毒的性质特点
马尔堡病毒属丝状病毒科丝状病毒属。马儿堡病毒包膜上含有特异的糖蛋白，可与人体细胞表面的特异性受体结合而进入细胞内进行复制。该病毒可在多种组织细胞中生长、复制，包括恒河猴肾细胞、人羊膜细胞和鸡胚成纤维细胞等原代细胞，以及人宫颈癌细胞系细胞，非洲绿猴肾细胞、幼地鼠肾异倍体细胞等传代细胞。在细胞培养中，马尔堡病毒的复制对宿主细胞可造成损害，形成空斑病变。马尔堡病毒对人类有极强的感染性和致病力。马尔堡病毒对热有中度抵抗力，56℃30分钟不能完全灭活，但60℃1小时可使其感染性丧失。在室温及4℃下存放35日，其感染性基本不变，-70℃可以长期保存。一定剂量的紫外线、γ射线、脂溶剂、β-丙烯内酯、次氯酸及酚类等均可将其灭活。
2、马尔堡病毒的致病机制
病毒感染宿主细胞后既可以和细胞表面的特异性受体结合，进入细胞内复制，通过病毒蛋白的毒性作用导致细胞的直接损伤，也可以通过与机体免疫系统相互作用导致细胞的间接损伤。
危险因素
高危人群为经常接触感染动物及患者尸体的人员，以及密切接触患者的亲属和医护人员。
症状总述
在发病前有3~9日的潜伏期，一旦发病则起病急骤，可有高热、严重的头痛、极度的乏力、不适及肌肉酸痛。随着病情的进展，逐渐会出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹、休克、出血等症状，病情严重者可发生死亡。
典型症状
1、马尔堡病毒病潜伏期为3～9日。
2、起病急骤，往往有严重的头痛和极度的乏力、不适感，肌肉酸痛非常常见。
3、通常在发病第1日出现高热，体温可以升至38～39℃或更高，随后迅速表现为虚弱。大多数患者约在发病第3日出现严重水样腹泻、腹痛、抽筋、恶心、呕吐，腹泻可持续1周。此阶段患者常面容憔悴、眼睛深陷、表情淡漠以及极度萎靡，面容特征可描述为呈“鬼相”扭曲状。另外，在病程的第5日左右，大多数患者出现全身麻疹样斑丘疹，从面部、躯干开始，向四肢散布；3～4日后皮肤出现鳞片脱屑皮疹，无痒感。许多患者在5～7日内出现严重出血表现，而且经常是多个部位出血，最常波及胃肠道、肝和齿龈。
4、重症可出现持续高热、神经系统症状如嗜睡、脑膜刺激征等，有时也可致精神错乱、谵妄、抽搐，甚至昏迷等，而中枢神经系统症状的轻重也常常反映个体受病毒感染的强弱。
5、死亡通常发生在症状出现之后8～9日，在此之前除严重失血外，患者也常见休克。
并发症
该病可并发休克、心衰、肾衰和肝功能衰竭等。
一般预后
本病的急性期一般在15日左右，可出现心肌炎、细菌性肺炎等并发症，预后极差，病死率50%以上。能够挺过急性期的患者，多半可存活下来，但其恢复较缓慢，需要数周时间。
危害性
严重者可导致死亡。
