以为是普通感冒，殊不知是——
病毒性心肌炎
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—— 疾病科普 ——
冬季是流感高发季，尤其对于年轻人，不注意保暖缺乏锻炼，可能会因为受凉出现感冒、咳嗽，从而进一步诱发感冒后面隐藏的“幽灵”----病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎是一种由于病毒感染引起的局限性或弥漫性心肌炎性病变的疾病。病毒性心肌炎无传染性，可发生在婴幼儿到老年人的各个年龄段，从临床发病情况来看，以儿童和40岁以下的成年人居多，35%的患者好发于10~30岁，男性略高于女性。急性病毒感染者中病毒性心肌炎发病率为1%~5%，暴发时可达50%，因此在病毒感染高发季节，如柯萨奇病毒、流感病毒、新冠病毒等，应当引起重视。
病毒性心肌炎有什么症状？
病毒性心肌炎症状表现复杂多样，无特异性症状，可轻可重，发病前1-3周可有病毒感染病史，也可无相关病史。
病毒感染前驱症状：可有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等症状。
心肌受损表现：气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头晕、极度乏力、食欲明显下降等症状。临床上常以心律失常为主要表现。
血流动力学障碍：是暴发性心肌炎的主要特点，可以出现皮肤湿冷、苍白、发绀、皮肤花斑样改变等休克表现，以及恶性心律失常、心力衰竭、晕厥、猝死等。
病毒性心肌炎怎么诊断？
完善相关检查可发现心肌损伤标志物如肌钙蛋白增高，持续性增高提示心肌进行性损伤，预后不良；或NT-proBNP正常或升高，如显著升高，提示心功能受损严重。
心电图可以表现为窦性心动过速、频发房性早搏或室性早搏及短阵室性心动过速，传导阻滞、ST-T改变（必要时完善冠脉造影除外急性心肌梗死）。
超声心动图可无明显改变，也可出现室壁运动减低、左心室射血分数降低等异常改变。
病毒性心肌炎怎么治疗？
没有特异性治疗方法，最主要是早诊断、早治疗，对症支持治疗。主要治疗方法包括：
1.基础治疗：
①首先要放下手头的事情，然后立刻去卧床休息，保持充足的睡眠，避免情绪激动。多数症状较轻的患者休息后可自行缓解。
②加强营养，进食易消化和富含维生素及蛋白质的食物。
2. 药物治疗（遵医嘱服药）：
①抗病毒治疗，如甲流感染可使用奥司他韦；
②营养心肌治疗，如环磷腺苷葡胺及辅酶Q10等；
③糖皮质激素治疗，重症使用，轻症慎用；
④免疫调节治疗。
病毒性心肌炎的病情如果未得到及时救治，可能引发严重的并发症，如心力衰竭、心源性休克、猝死等。当出现严重呼吸困难，应立即取坐位或半坐卧位，并及时拨打“120”或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院就诊。
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急救电话：120
编辑：熊开英
一审：滕朝晖
二审：秦 卫
三审：彭海燕
