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近日，杭州的凌女士（化名）因为胃脘部不适到医院就诊。胃镜检查中，医生发现凌女士的胃体部有一个约1CM的溃疡。
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本以为是普通胃溃疡，但当医生再次观察溃疡面时，发现这“并非善类”。病理一查，果然是胃印戒细胞癌。
无独有偶！34岁宝妈张女士（化名）在检查中发现，干干净净的胃里竟有一小片糜烂，活检病理显示为恶性程度极高的印戒细胞癌。
“我没有任何不舒服啊，怎么会和胃癌扯上关系？”张女士怎么都想不通。经与医生沟通发现，这可能与她三餐不规律、经常吃腌制食品有关。
好在两人都发现及时，癌症处于早期阶段，在手术治疗后恢复良好。
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资料图
胃印戒细胞癌被称为“胃癌之王”，杭州师范大学附属医院消化内科主治医师方家恒介绍，胃印戒细胞癌的发病机制目前尚未明确，主要有以下几个特点：
隐匿性强：胃印戒细胞癌早期的隐匿性很强，在胃镜下表现也不明显，识别非常困难，可能表面看起来只是点、片状糜烂，而实际上已经多点生长。
病程进展快：早期患者很多没有明显的症状，或者症状和普通消化道疾病相似，极易被忽视。多数发现就是晚期，且具有很强的侵袭力，易转移，病情进展快。
恶性程度高：印戒细胞癌晚期患者的生存期一般只有6-12个月，5年生存率几乎为零。
不过也不必过分焦虑，方家恒提醒，胃部出现症状建议及时就诊，平常定期体检，保持健康的生活方式。年龄40岁以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群，应更早进行胃镜检查。
胃是一个开放性的脏器，每天都会有东西进来。很多患者胃病反复复发，多是因为胃黏膜受损未修复又添新伤所致。养好胃，远离胃癌，就要有个好习惯。人常说“气饱了”，胃和情绪也有着千丝万缕的联系。黑龙江省急救中心曾对106例胃癌病例进行分析发现，8.5%的患者性格内向，精神长期承受负担。高强度的工作及过大的精神压力也会引发胃病，严重者可以出现应激性溃疡。所以情绪调节也很重要，通过缓解压力，改善情绪和睡眠，改善消化不良症状。肠胃最怕不守时、不规律的情况。如果平时都是大概晚上6~7点吃晚饭，但某几天因为各种原因改到8～9点才吃，过两天又提前到5点吃，没几天又变成了9点、10点吃，这样就会造成胃的守时混乱。此时，胃液已经分泌了很多，但是胃里面却并没有食物，导致胃液会直接侵蚀胃黏膜，时间久了就容易引发胃溃疡。吃饭的时候应该细嚼慢咽，充分咀嚼后再下咽。很多慢性胃炎患者最根本的病因是在年轻时进食不规律、狼吞虎咽。这样的吃法给胃肠造成负担，长期会导致消化吸收功能下降，出现消瘦、胃肠不适，甚至出现胃炎。高盐饮食也与胃癌的发生有着密切关系。食盐中的高渗透液会破坏胃黏膜，长此以往，也容易诱发胃癌。“胃癌是典型的与饮食习惯有关的疾病，大家熟知的烧烤、油炸类食品能诱发癌症。”临床上30岁到40岁的胃癌患者中，过半的人都爱吃烧烤或麻辣烫。尤其是有些地区的人们口味重，喜欢吃烧烤，但食物经过烧烤或烟熏后，容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质，这些都是明确的致癌原。2018年一项《关于1998—2007年我国居民饮酒与胃癌的关系的分析》研究显示，饮酒者发生胃癌的可能性是不饮酒者的1.76倍。胃糜烂多是因为饮食不规律造成胃酸损伤胃黏膜，另外，幽门螺杆菌感染、抽烟、喝酒、常喝咖啡等都是造成胃部糜烂的原因。《胃癌诊疗规范（2018版）》指出，符合以下任意一条者，不管有无症状都要行胃镜检查：年龄大于40岁，男女不限；胃癌高发地区人群；幽门螺杆菌感染者；患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病患者；家族史：胃癌患者一级亲属；存在胃癌其他高危因素（喜食高盐、烧烤、腌制食品、重度饮酒等）。很多人对胃部隐痛、腹胀等状况很不重视，能忍就忍，能拖就拖，实在不行吃片止痛药、胃药救急。任何胃部不适都可能是身体在报警，一定要及时就诊，勿把小病拖成大病。
来源：健康杭州、健康时报
编辑/聂传翼 二审/刘思晴 终审/郑晓东
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