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夏某，女，68岁。身高165cm，体重52.5kg。2021年1月25日初诊。
病史：食欲差1年。发现糖尿病1年，药物治疗后血糖正常，但食欲逐渐变差。前不久因儿子突然去世受打击，变得毫无食欲，甚至进食则恶心呕吐，体重下降明显，大便干溏不定。平素易晕车，易出汗。
体征：骨瘦嶙峋，倦容，眼睑淡，面色萎黄，贫血貌，肌肉松弛无力；舌暗淡，苔少，脉弦滑；腹皮松弛下坠，腹壁菲薄，缺乏弹性。
处方：黄连汤。黄连5g，肉桂10g，生晒参10g，姜半夏15g，干姜5g，炙甘草5g，红枣20g。14剂，服用5天停服2天。
2021年2月16日二诊：食欲开，能进食，无呕吐，降糖药减量（血糖正常），大便成形，体重增加2kg。
处方：原方14剂，服用5天停服2天。
2021年3月15日三诊：食欲好，能正常吃饭，停服降糖药1个月，血糖正常。面色渐红润，体重上升5kg，小便有泡沫，下肢麻木疼痛感时作，大便偏干。
处方：黄连汤、四味健步汤两方各7剂，交替服用。
黄连汤：黄连5g，肉桂10g，生晒参10g，姜半夏15g，干姜5g，炙甘草5g，红枣20g。
四味健步汤：石斛30g(先煎），丹参20g，赤芍20g，牛膝30g。
2021年5月10日四诊：体重持续增长，由最初的52.5kg上升至64kg；大便正常，傍晚下肢浮肿，双腿麻木感时作。
处方：原两方各7剂，交替服用。
【黄师按语】
该患者由于糖尿病后胃肠动力障碍，以及情绪刺激等因素，导致体重下降、食欲丧失的黄连汤证。黄连汤是治疗糖尿病并发胃轻瘫的一张专方，既能降低血糖，还能促进胃肠的排空，也能增加体重。此外，黄连汤中黄连与肉桂配伍，寓含交通心肾、安神助眠的交泰丸，因此，黄连汤临床也多用于以失眠为表现的焦虑症、抑郁症。
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