一、 参保缴费时间和待遇享受期
2025年度城乡居民医保集中缴费期为2024年9月1日至2024年12月31日，待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。
二、缴费标准
2025年度个人缴费为400元/人，财政补助标准按国家规定执行。超过2024年12月31日参保，不但要缴个人缴费的400元，还要缴财政补助部分，且缴费成功，要等三个月后才能享受医保报销。
三、困难群众参保资助政策
1.特困人员、重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童个人不需缴费，县财政资助参保400元/人。
2.低保户、监测户、低保边缘户个人缴纳200元/人，县财政资助参保200元/人。
四、城乡居民参保激励约束政策
国务院办公厅《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》中规定，2025年起，建立两个激励机制和设置两个等待期。
（一）两个“激励”。（1）连续参保激励。自2025年起，对连续参保满4年，之后每连续参保1年，可提高大病保险最高支付限额（不低于1000元）。（2）零报销激励。对当年参保没有医保报销的参保人员，第二年可提高大病保险最高支付限额（不低于1000元）。连续参保和零报销激励额度累计提高总额不超过大病保险封顶线的20%。
（二）两个“等待期”。（1）固定待遇等待期。自2025年起，未在集中缴费期内参保或未连续参保的人员，设置三个月的待遇等待期，在等待期内发生的医疗费用医保不能报销;（2）变动待遇等待期。未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。但参保人员可通过缴费修复，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。
五、通过湘税社保微信小程序、湘税社保APP参保缴费操作流程
1.“湘税社保”微信小程序缴费操作流程
打开微信长按识别二维码进入“湘税社保”小程序→注册、登录→选择缴费险种“城乡居民缴费” →按照提示输入证件号码→缴费年度选择“2025”→核对缴费金额和参保地→按提示完成缴费。
2.“湘税社保”APP缴费操作流程
扫码下载（首次使用需实名认证）→点击“我的”进行登录→点击“城乡居民医疗保险”选择“自主缴费” 或“代他人缴费”→缴费年度选择“2025”→核对缴费金额和参保地→按提示完成缴费。
六、咨询电话
医保咨询电话:0746-4223663、4220097
税务咨询电话：0746-4235332
东安县医疗保障局
国家税务总局东安县税务局
2024年10月
2025年城乡居民医保待遇清单
1、普通门诊
2、高血压、糖尿病门诊用药专项保障
3、慢特病门诊
4、住院待遇
5、大病保险待遇
6、门诊医疗救助待遇
7、住院医疗救助待遇
8、生育补助
* 政策清单上报销比例和救助比例均为政策范围内报销比例和救助比例
咨询电话：0746-4220097
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