高血压是血液透析患者常见的并发症之一,需要服用降压药以控制血压。然而,透析过程中又可能会发生低血压,这严重影响透析效果和患者的生活质量。那么,对于这类透析患者,使用哪种降压药更为合适呢?
近期,权威杂志CJASN发表了一项重要研究,深入探讨了降压药物单药治疗与血液透析患者透析中低血压风险之间的关系。
研究结果显示,使用钙通道阻滞剂(CCB)的患者透析中低血压的发生率相对较低,为7.4次/人年。与之相比,使用β和α-β受体阻断剂的患者透析中低血压风险显著升高,相对风险增加了127%;使用RAS(肾素-血管紧张素系统)阻断剂的患者低血压相对风险增加了71%;而使用利尿剂的患者相对风险则增加了52%。
因此,该研究结果提示,为了避免透析中低血压的发生,透析患者可能更适合选择钙通道阻滞剂(CCB)这一类降压药。
常见的CCB类药物包括二氢吡啶类(如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等)和非二氢吡啶类(如维拉帕米、地尔硫卓等)。透析患者在使用这些药物时,应在医生的指导下进行,以确保用药的安全性和有效性。
需要注意的是,每个患者的具体情况不同,降压药的选择应综合考虑患者的血压状况、透析情况、药物副作用以及个人耐受性等因素。因此,透析患者在选择降压药时,务必咨询专业医生,并严格按照医嘱用药。
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