“11月,我们年级陆续出现了好几例水痘,读初中了怎么还会得水痘呢?”
“是啊,我们班也出现了两例水痘,全班隔离3周。”
最近气温骤降,伴随着逐渐高发的呼吸道传染病,水痘也悄悄进入了校园。而令家长费解的是,水痘不是小孩子才会得的病吗?初中生怎么会中招?
“水痘是一种传染性疾病,虽然儿童是高发人群,但是目前水痘发病有‘大龄化’趋势,不仅是中学生会得,甚至18岁以上的成人病例也不少,我们接诊的一些患儿就是由成年人传染给孩子的。”复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授说。
李女士的孩子在上海宝山区一所民办初中就读,进入11月以来,学校里有多个班级因出现水痘病例而隔离。“印象中都是小朋友才会得水痘,怎么现在初中生还会得?是抵抗力太差了还是病毒太厉害了?”
王女士的孩子在静安区某公办初中读六年级,最近班级里出现了2例水痘病例,全班整体“搬”到了隔离教室,和其他班级错峰上下学。她也产生了同样的困惑,“近期水痘是高发了吗?”
“水痘近期并没有高发,还是呈现散发的趋势,一般全年可发。近年来,上海出现了水痘病例‘大龄化’的趋势,中学生突破病例增多了。”曾玫教授告诉新民晚报记者,所谓突破性病例,就是指在接种1针水痘疫苗后若干年后感染。不仅是中学生,甚至成年人感染水痘的病例也逐年增加,尤其是25-40岁人群,发病数明显上升。而来自上海市疾控中心的监测数据显示,目前成人病例主要集中在40岁以下的青壮年。
飞沫、直接或间接接触疱疹液和被疱疹液污染的物品都可以发生传播。实际上,不论小孩还是大人,只要没有足够的抗体保护,就都有可能感染。曾玫表示,研究发现,接种1剂水痘疫苗对预防所有水痘均为中度有效,对预防中/重度水痘为高度有效;接种第2剂增加了对不同严重程度水痘的保护,保护效果更持久。因此,接种2剂疫苗对于预防水痘效果好,再得水痘主要见于免疫抑制个体。
水痘的潜伏期较长,一般是接触病毒后的14~16天。
主要表现为皮肤上分批出现斑疹、丘疹、疱疹和痂皮,皮疹多见于头面、躯干部位,四肢较少;伴瘙痒,乏力、发热等全身不适症状。极少数人出现严重并发症。
部分患者恢复后体内可潜伏病毒,并可在日后免疫力下降时复发,引起带状疱疹,俗称“蛇缠腰”。
孩子感染水痘后,皮损部位可能会发生继发性细菌感染,造成面部疤痕,或引起坏死性筋膜炎或败血症。严重者,可能并发肺炎和脑炎,有时会导致永久的后遗症或死亡。抵抗力弱的人和孕妇,患上肺炎、脑炎等严重并发症的机会更高。孕妇在怀孕初期若染上水痘,可能导致胎儿出现先天性缺陷。建议打算要宝宝的女性,如果之前从未得过水痘,在准备怀孕的至少3个月前接种水痘疫苗。
从感染水痘出疹前的1~2天开始到皮疹结痂为止,感染者均有传染性;隔离期一般为发病后14~21天。返校条件:需隔离至疱疹全部结痂或不少于发病后2周,凭医疗机构开具的疾病痊愈证明方可返校。深圳疾控表示,接种水痘疫苗是预防水痘最有效的手段。关于水痘疫苗,你想知道的都在这里↓↓↓Q:什么时候可以接种?
A:应尽量在水痘流行季开始前接种水痘疫苗,全年均可进行接种。
Q:哪些人推荐接种?
A:水痘疫苗适用于1岁及以上水痘易感者。推荐适龄儿童和有高度暴露或传播风险人群、与高危重症病人密切接触者、未怀孕的育龄妇女接种(育龄妇女接种该疫苗后3个月内避免怀孕)。
Q:我家娃昨天跟长水痘的同学一起玩,现在打疫苗还来得及吗?
A:来得及。接触水痘病人后,3天内接种疫苗,可以防止发病,或者减轻疾病的严重程度。
Q:我家娃打过疫苗,为啥还会得水痘?
A:打了水痘疫苗,并不能100%保证不发病。但是根据世界卫生组织的建议,接种过2次水痘疫苗后,保护效果能达到95%以上。打过疫苗的人,即使再感染水痘,症状通常也比较轻,病情恢复也比较快。
Q:宝宝得过水痘了,还需要打疫苗吗?
A:不需要。几乎所有人得过一次水痘后,都会终身免疫,一般很少再感染水痘。
本文来源于新民晚报、科普中国、深圳疾控。以上图文,贵在分享,版权归原作者及原出处所有,内容仅为作者观点,并不代表本公众号立场。如涉及版权等问题,请及时与我们联系。