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【方源】此方是作者在临床中逐渐总结整理出来的一首经验方，载于《临床常用中药配伍速查手册》。【组成】当归15g，川芎10g，鸡血藤30g，僵蚕20g，制首乌15g，葛根15g，橘络15g，刺蒺藜15g，香附10g，沙苑子10g，菟丝子10g，白芷10g，路路通30g。【方解】此方选用活血补肾、疏通经络、疏肝解郁之品，促进第二性腺的发育。方中当归、川芎、鸡血藤活血化瘀；橘络、香附、刺蒺藜疏肝解郁。上述6药具有促进气血运行的特点。路路通疏通经络，葛根升清；僵蚕散结止痛，同时亦是美白要药。制首乌、沙苑子、菟丝子补益肾精，配伍僵蚕后达到丰胸之功。全方共奏调整全身机能，促进气血运行，丰乳强身的作用。【使用注意】对于需要丰乳者，用药应选用疏肝、活血、补气之品，尽量不能峻补肾阳，以免导致阳亢。【加减法】可以适当加补气药物，一般胸部塌陷者多体弱，可以加党参、黄芪之类药物同用。（1）息风止痉：用于热病惊风，癫痫而挟痰热者尤为适宜。（3）疏散风热：用于风热头痛，目赤，咽痛，风疹瘙痒。（4）化痰散结：用于痰核、瘰疬，单用即效。此外，取其散结之功，亦可用治乳痈、腮、疔疮痈肿等。僵蚕的作用和蝉蜕很相似，二者常配伍同用。从使用方面分析，主治“风”证，包括外风、内风。僵蚕的祛风作用不及蜈蚣、全蝎强。此外，中医处方也用“天虫”之名，古代多是直接将僵蚕放在桑树上喂养，故名。《本经·中品》载白僵蚕“减黑皯，令人面色好”，《本草纲目·卷三十九》引《圣惠方》云：“面上黑黯，白僵蚕末，水和搽之。”亦引《斗门方》称：“粉滓面皯，令人面色好，用白僵蚕、黑牵牛、细辛等分为末，如澡豆，日用之。”白僵蚕有营养皮肤和美容作用，这在古代许多本草书中均有记载。现在认为僵蚕所含蛋白质有刺激皮脂腺，调节性激素分泌的作用，因而对激素分泌失调引起的黄褐斑有效，并能消除老年斑，促使皮肤细胞新生，调节皮脂，改善皮肤微循环，可增白防晒，消除色素沉着，保持皮肤弹性。还可消化角质，分解色素防瘢痕，祛粉刺。也可以将白僵蚕粉用清水调成糊状，每晚用此敷脸，有祛除黄褐斑、老年斑、晒斑的功效。作者认为僵蚕具有美白作用，用于面色黯，无光泽，可以单独使用，将其研末后入胶囊内服，也可以入煎剂使用。《名医别录》载僵蚕“灭诸疮瘢痕”，《药性论》云其“治疮灭痕”，而作者验之于临床，确有效果。具体的使用方法是将生鸡蛋置于45°左右白酒中浸泡7天后，取蛋黄与研末之白僵蚕调后，外敷于瘢痕处，可以消除局部瘢痕。本校一学生因刀伤致前臂留下瘢痕，不敢穿短袖衣服，作者在授课中将此方法介绍后，该学生试用，结果瘢痕趋于平复，难以发现局部曾有伤迹。①治疗小儿惊风搐搦，对惊风、癫痫夹有痰热者尤为适宜，且无论急、慢惊风，僵蚕作用均佳。《本草思辨录·卷4》云僵蚕：“味辛气温而性燥，故治湿胜之风痰，而不治燥热之风痰……小儿惊痫夜啼，是肝热生风，又为痰湿所痼而阳不得伸，是以入夜弥甚。僵蚕劫痰湿而散肝风，故主之。”一般可配伍蝉蜕、钩藤同用。僵蚕具有抗过敏的作用，可缓解过敏性鼻炎所导致的鼻痒、连续喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退、眼睛痒、流泪、呼吸道痒、喉咙痛、哮喘。特别是季节性、发作性的过敏性鼻炎可以选用。中医认为肺开窍于鼻，肺气平和，卫气固密，则鼻窍灵敏。一般在治疗过敏性鼻炎方面可以选用此药。作者多将其配伍仙鹤草、防风、乌梅这些具有抗过敏作用的药物同用。（1）疏散风热：用于外感表证发热，无论风寒、风热均可选用。尤以外感表证，症见项背强痛者，更为适宜。（2）生津止渴：用于热病口渴或阴液不足以及气阴两虚之口渴等。本品升发清阳，能生津。（3）透发麻疹：用于麻疹初期，透发不畅，尤以兼有津伤口渴者为宜。（4）升阳止泻：用于脾虚泄泻，湿热痢疾。本品可鼓舞脾胃清阳之气上升，以治疗泻痢。葛根主要作用部位在颈部，对缓解项强头痛有良好的疗效。按照现在的用法，葛根对脑血管疾病也有很好的作用，可以扩张血管、降低血压。根据张仲景的用法，葛根善治项强，故现在对颈椎骨质增生者除辨证用药外，加葛根效果好，并有较强的缓解肌肉痉挛的作用。从古代本草记载来看，葛根具有解酒毒的作用。当饮酒过度导致酒精中毒，可以应用葛根，但葛花作用强于葛根。根据古代医家的经验，在未饮酒之前，适当服用葛根以及葛花，又有预防醉酒之效。《本草纲目》介绍一经验方，未饮酒之前，将绿豆、小豆、葛根各等分，研末，服1~2匙，可令人不醉。凡能透散肌表之邪，解除因肌表闭郁而致肌热，可以称为解肌。葛根为解表药，用于风热表证。《伤寒论》葛根汤主治太阳经风寒病证，也可以治疗风寒表证，因此，寒热表证均可用葛根汤治疗，能祛肌肉之邪，开发腠理而出汗。古云葛根能解肌，实际上就是解表的意思。对于葛根的活血作用，唐代《本草拾遗》云葛根“生者堕胎。”后《日华子本草》也说葛根“排脓破血”。根据此说，用葛根活血与治疗疮疡有关。现代研究认为葛根能够扩张动脉血管，改善外周血管阻力，用于心脑血管疾病。野葛根中的异黄酮成分不仅具有有效的抗乳腺癌作用，而且还有预防心血管疾病的功能。夏季宜喝葛根粥，或经常食用葛根，对身体健康有益。现在的教科书中并无葛根活血的说法，录此供临床用药参考。葛根能解阳明热邪，主治阳明经病证，而阳明胃经之热证消渴应属中焦病变，故葛根应该主治中消证，而实际上葛根本身具有生津止渴之功，加上其走上之性，故应以治疗上消为主。葛根善治面黑，现代研究葛根能改善微循环，主治忧思所致面色黧黑不泽。大豆中含有异黄酮，经常喝豆浆可滋养肌肤，而经研究发现葛根中异黄酮的含量要高于大豆，常食葛根粉能促进皮肤白皙、光润、细腻。同时，中医认为白色药物多有美容作用，所以葛根可以用来美容。有人认为葛根内含植物雌激素，具有一定的丰胸功效，能使乳腺丰满坚挺和乳房组织重构，且对子宫、卵巢和皮肤也有较好的促进作用。但单用效果并不明显，从临床观察来看，需要配伍使用，故本方选用了此药。胃气以下降为顺，指的是降胃中的浊气，葛根具有升举胃中阳气的作用，要注意的是，此处所谓“胃阳”指的是胃中的清阳，这也是与柴胡升阳的一个重要区别点。升清可以降浊，这就是《本经》所云葛根主治“呕吐”的机制。葛根具有生津之功，可以用来治疗诸如口干、口渴之消渴，但有学者认为此生津应为“升津”，即通过鼓舞胃气，升发清阳，阳升阴起，阴津得以上承，而达到主治消渴、濡润经脉的作用。作者认为葛根应是生津之品，至于说到升津，目前并不被人们所认同。葛根生津，也能濡养筋脉，常用于项背强急的治疗，仲景桂枝加葛根汤或葛根汤，除解肌祛风外，还能鼓舞胃气，布达津液，柔润筋脉。因此，葛根常用于高血压、颈椎病所致颈项强痛，也用于面神经麻痹。阳明为多气多血之经，风邪入中，耗伤气血，阳明筋脉失养而筋急、口眼斜。在牵正散中加入葛根发表解肌、濡润筋脉，有助于神经功能的恢复。现临床一般不说葛根解毒，但《本经》记载“解诸毒”，而古代不少本草书中又记载能解菜毒、药毒、酒毒等，对此可作为临床参考用药。（1）袪除风湿：用于风湿痹痛，麻木拘挛，中风后半身不遂；也用于跌打损伤，瘀肿疼痛。（2）利水消肿：用于水肿胀满，小便不利，作用较平和。（3）通经下乳：用于气滞血瘀之经少不畅或经闭，小腹胀痛，乳汁不通，乳房胀痛，或乳少。路路通为枫香树的干燥成熟果序，故又名枫果。作用平和，一般将此药的作用总结为“三通”，即通经络、通乳汁、通小便。临床以通经络的作用多用。枫香树的树脂即白胶香，也称枫香脂，载于《本草纲目·卷三十四》，功能止血、活血、解毒、生肌、止痛。李时珍认为：“枫香，松脂皆可乱乳香，其功虽次于乳香，而亦仿佛不远。”意思是说，这三味药的作用基本相似，多外用，如治疗瘰疬、恶疮软疖，用白胶香在瓷器内溶开，去渣，入蓖麻子适量研如泥，摊膏药贴之。若金疮断筋则用枫香末敷之，如《外科全生集·卷四》之小金丹就由白胶香、草乌、五灵脂、地龙、木鳖、没药、归身、乳香、麝香、墨炭组成。治年久牙痛，可以用枫香脂为末，揩擦。若胃痛，又可以用枫香树脂研末，每次3g，温开水冲服。鱼骨鲠咽，可用白胶香细细吞之。路路通在通经络方面，主要是治疗经脉不通所致的如风湿痹痛、肢体关节疼痛，但其通经络的作用并不强，根据清代赵学敏《本草纲目拾遗》的记载，认为其性大能通十二经穴，也就是说可以通行全身任何部位，但由于其兼有下行利水作用，主要的还是通行下部病变，如腰腿痛。半身不遂所致的肢体活动不利，也可以选用路路通。临床也有应用路路通治疗耳鸣者，方法是水煎频服。路路通在通利小便方面，可以治疗水肿。作者体验，若风湿痹痛兼有下肢水肿者，作用好。赵学敏《本草纲目拾遗·卷六》认为“其性大能通十二经穴，故救生苦海治水肿用之，以其能搜逐伏水也”。水伏之处，必有瘀血滞气，所以路路通兼有行气、活血、利尿之长。作者在临床上使用此药一般是大剂量应用。路路通可以治疗痛经、经闭，同时也可以通乳汁，治疗产后乳汁少的病证。根据其临床使用情况来看，其通行的特点较平和，可以大剂量使用。所以，路路通的作用可以用“三通”来总结，即通经络、通小便、通乳汁。路路通具有祛风之功，通过祛风而达到止痒的作用，用于风疹瘙痒，但一般不明确提此药通络止痒，主要是因为作用弱的原因，可与地肤子、苦参等配伍，内服或外洗。本方中当归、川芎、鸡血藤的药性特点参见本书杜仲强腰汤。本方中制首乌的药性特点参见本书侧柏叶生发酒。本方中橘络的药性特点参见本书山楂瘦身汤。本方中刺蒺藜的药性特点参见本书七白汤。本方中沙苑子、菟丝子的药性特点参见本书八子种子汤。本方中白芷的药性特点参见本书牙痛漱口液。关于丰胸，现在有报道用木瓜者，但实际上此药并无丰胸作用，根据作者个人的体会，僵蚕具有丰胸的特点，如果配伍菟丝子、沙苑子后则作用更好。在治疗此病时要促进气血的运行，疏通经络，故可以应用当归之类的药物。壮阳药可以促进性腺的发育，也可以促进第二性征的发育，但对于用壮阳药来丰胸则需要慎重使用，因为壮阳药若使用过多，必会导致阳亢，随之而来的是破坏了身体内部的平衡状态，故此法并不可取。若要温阳，应该选用性质比较平和，既不壮阳，又不伤阴之品。要达到丰胸目的，在临床上可能会涉及到增胖的问题，因为增胖可能就会使胸部丰满，但同时也会导致身体的其他部位长出赘肉，这样对于爱美之人是并不期望的，但减肥又达不到丰胸的作用。对此，作者认为，在丰胸方面，既不能增肥，也不能减肥。那么到底应该如何用药就有争议。所以选用特定的药物就很必要，个人体会要将僵蚕与菟丝子、沙苑子配伍方能达到此作用。丰胸是现在许多青年女子追求的事情，应用激素是不可取的，因为激素会破坏身体的生理平衡，引发一些疾病。中药丰胸以调理为主，调理的过程就是改善自身血液循环、通经活络、气血运行正常的过程，如行经时乳胀是气血充盈之故。即通过中药疏通胸部经络、补充气血、调治内分泌等方式达到丰胸功效，使胸部自然隆起，还可以起到调养身体和美肤的作用。服用中药不可随意加大剂量，否则会导致乳房发胀，应以逐渐增大为好。若乳房轻微发胀，可以进行按摩。根据报道，具有丰胸功效的代表中药有黄芪、党参、杏仁、当归、香附、黄精、陈皮等。即通过调整饮食，借用食物，主要是饮食物里面的营养物质达到丰胸目的。饮食方面可以多食富含胶原蛋白的猪蹄、鸡爪、肉皮、鸡血、核桃、松仁等。平时宜多炖些红枣花生汤来补气养血，有刺激雌性激素合成的功能。玉米本身富含维生素E，可以食用。红枣可调和药性、益气生津、养血宁神，为产后或经期的补益之品；红枣还可美胸、丰胸，用于美容，兼具食用和药用价值。按摩因受环境、条件、专业方面的限制，往往效果不一样。现在一般少用按摩手法丰胸，可自行轻柔刺激局部，促进乳房发育。徐某，本校学生，女，23岁。自述胸部平坦，无曲线感，月经正常，其他并无异常，希望丰胸。乃投以上方，自述服用14剂后胸部开始变化，有局部胀感，感到胸部较前隆起。摘自：方药传心录/王绪前编著.—中国中医药出版社，2013.2
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