腹泻难缠?思密达申请出战!

健康   2023-11-03 19:02   北京  


守护肠道计划

-思/密/达/海/王/星/辰-


想必大家都有过拉肚子的经历

这突如其来的肠胃崩溃

不仅会带来腹泻腹痛的难受体验

还会扰乱我们的日常安排

吃了冰箱里的剩菜

半夜抱着马桶生无可恋

开心出游突遇腹泻

肚子绞痛浑身发抖


换季之际气候渐凉

诺如病毒凶猛来袭

一人感染,全家遭殃

腹泻呕吐,轮番攻击

……


为了尽快摆脱腹泻带来的困扰

或避免腹泻影响工作/生活

在家中我们都会常备一些相关药物

如全家老小都可服用的止泻药蒙脱石散

预防脱水的口服补液盐等等

帮助我们早日恢复生活“肠”态


那么腹泻常用药

都有哪些类型?

我们服用时该如何选择呢?






腹泻常用药





1

蒙脱石散

对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素具有吸附和抑制的作用,也可与消化道黏液蛋白结合,提高黏膜屏障防御能力,起到缩短腹泻病程的作用。1

此外,蒙脱石散不进入血液循环系统,安全性良好,大人小孩均可服用。2、3

如果小朋友比较抗拒吃药,可选择自己喜欢的水果口味的蒙脱石散。若是担心户外服用不便,可选择无需冲泡开袋即服的蒙脱石混悬液,携带也更加方便~

注意事项:体弱患者需考虑腹泻严重程度、患者年龄和临床症状,使用口服补液或静脉补液


2

口服补液盐

口服补液盐(ORS)是世界卫生组织推荐的预防和纠正脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。4改良的ORS配方不仅能成功地补充腹泻时水和盐的平衡,而且能主动地诱导肠道内分泌物的再吸收,起到使腹泻大便量减少,持续时间缩短的作用。4


3

微生态制剂

有效补充肠道益生菌能够在机体形成一定的保护性屏障,保护肠黏膜,减轻肠黏膜损伤,进而抑制炎症渗出改善腹泻症状。5


4

抗菌药物

轻、中度腹泻患者一般不用抗菌药物,若是发热伴有黏液脓血便的急性腹泻、或持续的志贺菌、沙门菌感染等,可考虑使用,但不可自行判断,需就医诊治。1








蒙脱石散与其他药物联用





1

蒙脱石散+口服补液盐

对腹泻患儿进行常规治疗的同时,用补液盐联合蒙脱石散对其进行治疗可显著缩短其临床症状和体征缓解的时间及住院的时间,改善其精神状态、食欲和睡眠质量。6


2

蒙脱石散+抗菌药

急性细菌性痢疾以腹痛、发热、腹泻等为主要临床表现,目前临床主要采用抗菌药物进行治疗,但随着抗生素广泛使用,细菌耐药性增强,加大了治疗难度。7 以左氧氟沙星为例,联合蒙脱石散治疗急性细菌性痢疾的效果比单独用左氧佛沙星治疗效果更为显著,可显著改善患者临床症状,缩短症状消失时间,利于患者身体恢复。7

肠管家温馨提示:抗菌药的使用需在医生的指导下进行,谨遵医嘱,不可擅自服用


3

蒙脱石散+微生态制剂

如蒙脱石散与常见的微生态制剂和乳酸菌素片的联用,可改善病毒性腹泻患者肠道菌群,提升腹泻控制率,缩短症状消失时间。8

4

蒙脱石散+二甲双胍

很多糖友在服用二甲双胍后,可能会出现腹泻等胃肠道不适。可将其与蒙脱石散联用,改善因服用二甲双胍导致的药物性腹泻,缓解肠道的不良反应。9




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活动时间

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参考文献:

[1] 缪晓辉,张文宏,翁心华.成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J].健康指南:中老年, 2020(8):2.‘

[2] 罗予,刘芳,何占航.中药和蒙脱石制剂对肠道菌群和通透性影响[C]//第三届特种医学暨山东-河南-湖北三省联合微生态学学术会议.0[2023-10-30]

[3] 国家药典

[4] 肖东楼,王长鳌.儿童腹泻与口服补液[J].疾病监测, 1995, 10(9):2.DOI:10.3784/j.issn.1003-9961.1995.9.276.

[5] 张嫚, 张靖辉, 侯颍莹,等. 益生菌辅助治疗新生儿感染性腹泻的临床研究[J]. 中国肛肠病杂志, 2022, 42(8):3.

[6] 张树清.补液盐联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(02):62-63.

[7]  朱军霞. 左氧氟沙星联合蒙脱石散治疗急性细菌性痢疾的临床研究,实用中西医结合临床2021年11月第21卷21期

[8] 徐艳华,董根山. 微生态制剂联合蒙脱石散治疗小儿病毒性腹泻效果观察[J]. 青岛医药卫生,2021,53(2):130-132. DOI:10.3969/j.issn.1006-5571.2021.02.015.

[9] 郑亮,王继松.蒙脱石散剂联合双歧杆菌四联活菌片预防氟脲类化疗药物引起的腹泻疗效观察[J].现代肿瘤医学,2011,19(09):1850-1851.


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