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静脉输液治疗是临床最常用的治疗手段之一,传统采用钢针反复穿刺血管进行输液,这不仅增加了患者的痛苦,还会由于输入刺激性药物,操作频繁等原因损伤血管,甚至造成皮下组织坏死,导致治疗中断。为满足患者的静脉治疗和专科护理业务发展需求,山丹县人民医院近期开展了“B超引导下中等长度导管置入术”,实现了患者“一针化”治疗,既减轻了反复穿刺扎针给患者带来恐惧和痛苦,又方便了临床治疗,得到了患者的一致好评。“一针化”治疗,即一针完成患者治疗期间所有输液治疗需求,减少输液并发症的发生,保障输液安全。此项技术的开展,标志着我院静脉治疗护理水平迈上新台阶。
中线导管又称中等长度导管,导管长度20-35cm,可经上臂贵要静脉、头静脉和肱静脉常规穿刺,可采用全程超声引导下塞丁格超声技术将中线导管置入,操作简单方便。导管尖端位置在腋静脉胸段甚至到达锁骨下静脉,留置时间长达一个月(可根据病人实际情况适当延长留置时间),填补了普通留置针和CVC(中心静脉置管)、PICC(经外周中心静脉置管)的留置时间空白。
中线导管的适应症
1.预计治疗时间1~4周的患者。
2.持续输注等渗或接近等渗的药物。
3.短期静脉注射万古霉素的患者(<6d的治疗)。
4.需持续镇静与镇痛的患者。
中线导管的优势
1.保护血管,避免反复穿刺的痛苦。
2.具有穿刺速度快、安全性较高、无需胸片定位的特点。
3.中等长度导管血流速度快,可及时稀释药液浓度,避免患者药物外渗造成皮肤发炎、 红肿、疼痛、溃烂、坏死等。
4.全程在超声引导下完成,置管成功率高、安全系数高、并发症少、不需要缝合,方便护理。
5.有效血管通路,方便及时用药及抢救用药。
6.维护成本较低等优势,为病人提供了一种经济、安全的静脉输液方式,相较于CVC、PICC风险更低.
目前,该技术已在山丹县人民医院成功开展。此项技术不仅增加了患者对静脉输液工具的选择,减少了因反复穿刺给患者带来的痛苦,进一步提升了患者的舒适度及满意度,同时也填补了我院静脉治疗技术领域的空白。接下来山丹县人民医院静疗护理团队将继续在护理部的指引下积极创新发展,始终坚持将基础护理做实、专业技能做精、人文护理做美,一切以病人为中心,以新理念、新技术、新规范为阶梯,不断提升护理质量,用更专业、更高效、更安全的静脉治疗技术实施治疗,为患者的康复保驾护航!
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供稿来源:感染科 徐小玲
编辑:王玉婷
初审:胡秀珍
审核:张才