“粘宝宝”“瓷娃娃”“月亮孩子”这些听起来美丽而独特的名字,背后其实都是单基因遗传病奏响的忧伤乐章。
什么是单基因遗传病?
单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病,目前已知的单基因遗传病种类多达9000余种,对人类健康造成了很大威胁。单基因遗传病可细分为常染色体显性遗传病、常染色体隐性遗传病、性连锁遗传病等,它在常规孕检难以发现,一些家庭生育患儿后缺乏有效治疗方法,给家庭社会带来极大的负担。
有哪些发病率较高
且严重的单基因遗传病?
单基因遗传病的种类繁多,尽管多数单基因遗传病单一发病率较低,但其综合发病率高达1/100,多数疾病严重致残、致畸或致死。临床上我们发现发病率较高的罕见病有以下几种:
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单基因遗传病的筛查与诊断
包括哪些内容?
单基因遗传病由于其临床特点,在患儿出生前的常规孕检中难以发现。目前国内外已具备相关技术手段,可以通过一级、二级预防来阻断单基因病患儿的出生。目前成熟的技术平台包括一代测序及二代测序平台。其中一代测序技术通过双脱氧链终止测序等对DNA序列点突变进行全面检测;二代测序技术可同时针对多个样本、多个基因甚至整个基因组进行大规模测序,有效提升检测效率。
筛查结果显示阳性怎么办?
专家建议:所有有生育需求的女性及其配偶进行遗传病筛查。
有很大一部分的遗传病患者没有任何家族史,这是由于平均每人携带约3个隐性遗传病致病变异,尽管携带者并不发病,但却可将致病基因传递给下一代。为了孩子的健康和家庭幸福,孕前或孕早期的携带者筛查刻不容缓,这也是国际公认的预防单基因遗传病发生的最有效手段。
如果在进行遗传病筛查过程中,发现您是单基因隐性遗传病基因突变携带者,请不必担忧。首先,携带者自身并不发病也不会影响健康。其次,对于夫妻双方一方为携带者;另一方未检出的情况,需通过详细的遗传咨询和后期针对罕见变异位点的检测,进一步降低残余风险。若为高风险人群(夫妻双方为同一基因致病变异的携带者或女性携带X连锁的致病变异),可根据情况行产前遗传诊断或进行三代试管优选胚胎,来避免患儿出生。