“你看，她们家的双胞胎好可爱呀，听说试管可以做双胞胎的，我们也要多些，一次搞定！”
“终于怀上了，医生说是双胎，说我以前剖宫产过，建议我减胎，哎怎么弄呀”
“放了2个胚胎，有一个医生说分裂了，现在3胎，医生说必须减胎，怎么减胎呀，什么时候减呀”
......
多胎or单胎应该怎么抉择呢？
在实施体外受精和胚胎移植的过程中，控制超促排卵后有多个卵泡发育，因而可以获得多个卵子，这些卵子在体外受精后就提供了多个胚胎。
由于移植胚胎数与妊娠率相关，人们往往1次移入多个胚胎，一旦妊娠则有可能发生多胎妊娠。
为避免多胎妊娠，目前每次移植的胚胎一般不超过2个，而将过多的胚胎冷冻储存起来。
在辅助生育技术后，应及时做B超检查以明确是否为多胎妊娠。
一般在移植后1个月左右做B超检查，了解宫内有无胚囊、胚芽及胎儿原始心脏搏动。
如宫内有2个及以上胚芽及原始心脏搏动，则可诊断为多胎妊娠。
多胎妊娠的发生，直接造成妊娠并发症和围生儿病死率上升。即使得到多个早产儿或低体重儿，其体格和智能素质也会受到严重影响。
多胞胎时并发症多且围生儿死亡率高，在妊娠过程中可能会出现下列情况：
流产、妊娠反应重、贫血、妊娠高血压综合征（妊高征）、宫内生长迟缓、羊水过多、胎儿宫内死亡、胎儿畸形、早产、前置胎盘、围生儿死亡率高等等。
早产是多胎妊娠的主要并发症！早产的原因多为胎膜早破。由于子宫容量过大，盆腔血管受压，引起频繁宫缩而早产。
一旦诊断为多胎妊娠，应及时随诊，以免错过减胎时机。
对于3胎及3胎以上妊娠，必须减胎，而对于母亲个子较矮小、子宫有手术史、宫颈机能不良、子宫畸形、有基础疾病等的多胎妊娠，也应减为单胎妊娠。
一般在妊娠7一8周时进行减胎术，因为此时胚胎结构已经清晰，手术较简单，不用麻醉，病人损伤较少。
此外，在中孕期通过B超或绒毛活检确认异常胚胎，从而选择性减灭，保留正常胎儿健康出生，也是目前研究的新方法。
减胎的大致过程与取卵相似，任何手术都有一定的并发症。减胎的并发症主要有感染、流产、胎膜早破、脏器损伤等。妊娠周数越小，手术风险越高。
虽然拥有多胎宝宝令人羡慕，但是有什么比生个健康的宝宝抱回家更令人开心呢？
所以多胎妊娠一旦诊断，需要尽快前往医院进行评估。请谨听医嘱哦！
内容 | 刘怡潼
审核 | 陈雷宁
编辑 | 涂燕玲
