把血压降到多少，心血管病死亡风险低？
高血压虽然是种慢性病，看似不致命，但长期危害却很多。很多高血压患者最终并非因为高血压去世，而是因为高血压引起的心脑血管疾病去世，比如心梗、脑卒中、高血压肾病等。要降低高血压对于心脑血管的危害，应该把血压降到多少合适呢？
Q1
强化降压降低心血管病风险
由中国医学科学院阜外医院李静教授等牵头的一项大规模随机临床试验研究发现：对于高血压人群来说，与收缩压（高压）降到<140毫米汞柱的标准降压相比，把收缩压降到<120毫米汞柱的强化降压，可显著降低心血管疾病风险及死亡风险。换句话说，把收缩压尽可能降到<120毫米汞柱，更有益于心脑血管健康。
研究纳入全国23个省/直辖市的116家医院及卫生服务中心的11255个病例，他们年龄≥50岁，血压收缩压130~180毫米汞柱，合并血管疾病或至少两个主要心血管风险因素。跟踪随访3年后结果显示，与标准降压组（<140毫米汞柱）相比，强化降压组（<120毫米汞柱）主要不良心血管事件降低12%，心血管死亡率降低 39%，全因死亡率降低21%。
Q2
生活中一个改变堪比降压药
2023年11月，《美国医学会杂志》发表了一项临床试验的研究，研究发现：低钠饮食能够降低收缩压。研究人员在论文中给出评价：（低钠饮食的降压）效果和常用的一线降压药差不多。因此，对于很多高血压的人来说，不要认为吃了降压药就可以肆无忌惮地饮食了。想要血压控制在120毫米汞柱以下，除了按医嘱服药外，日常减少盐的摄入也很有帮助。
Q3
三个降压习惯让血压越来越稳
1. 日常生活要保持运动：2021年3月，欧洲心脏病预防协会发布了一项预防和治疗高血压的运动处方共识，对于高血压患者，运动降压确实有效。共识推荐有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。
2.烟、酒都要抓紧戒掉：烟草中的化学物质会损坏血管壁，引起血管炎症、硬化，并收缩动脉血管，动脉硬化会导致血压升高。大量饮酒会增加交感神经系统兴奋性、增加心率与心脏排血量，所以具有升高血压的作用。
3.别熬夜，保证充足睡眠：2023年权威医学杂志《高血压》发表一项研究发现，入睡困难、睡眠中断和睡眠时间短均与高血压风险较高相关。
（原文见《益寿文摘》总第3685期 佚名/文）
文字编辑：杨贵彬
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