十二指肠溃疡是我国人群中的常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。在气候变化较大的冬春两季发作较为明显，且男性发病率明显高于女性。
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十二指肠溃疡的病因
1、遗传基因：遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，患者家族发病率比一般人群高2.6倍。
2、胃酸分泌过多：胃酸和胃蛋白酶对自身的消化是造成十二指肠溃疡的原因之一，十二指肠溃疡患者胃酸分泌量明显增高。
3、十二指肠黏膜防御机制减弱：患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏膜损害致溃疡形成。
4、幽门螺杆菌感染：大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡复发的重要原因，并形象地比喻为“无pH（酸）无溃疡，无HP无复发”，但是确切的机制仍待进一步证实。
5、其他因素：此外，不良嗜好，刺激食物，精神压力、遗传因素、血型（比如O型血）等也是发生消化性溃疡的重要因素。
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十二指肠溃疡的症状
1、上腹部疼痛：表现为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适，进食可缓解，也有患者常出现午夜胃痛，并会痛醒。
2、泛酸：十二指肠溃疡患者反复将大量不含有食物的酸性胃液反流上来。
3、体重变化：十二指肠溃疡患者，由于频繁进食以缓解疼痛，体重就会增加，然而发生慢性十二指肠梗阻时，体重则会减轻。
4、结肠症状：不少患者伴有肠易激综合征。这些患者可表现为便秘和左下腹痛。疼痛呈持续性或绞痛性，排便后会缓解。
5、贫血症状：患者有时因溃疡慢性失血而导致贫血和乏力。
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十二指肠溃疡的治疗
1、抑酸药
抑酸药又称胃酸分泌抑制剂，可通过各种机制抑制胃酸的分泌。目前常用的有两种：一种是质子泵抑制剂（PPI），这种药物只有在食物刺激胃壁细胞处于活性状态时，才能获得最大的抑酸作用，因此一般在餐前15-60分钟服用，即餐前用药。
另一种抑酸药是H2受体拮抗剂，抑酸作用较PPI弱，影响基础胃酸分泌，此类药物常在饭后和睡前服用。
2、胃粘膜保护药
胃粘膜保护药与抑酸药联用后，其可提高溃疡愈合质量，减少溃疡复发，常见的如：铝制剂里的磷酸铝凝胶和铝碳酸镁；铋剂里的枸橼酸铋钾，胶体果胶铋，复方铝酸铋；新型胃黏膜保护剂里的替普瑞酮，麦滋林-S，吉法酯，瑞巴派特，伊索拉定等。
3、幽门螺旋杆菌根除药
幽门螺杆菌是胃溃疡发生的重要原因之一，因此幽门螺杆菌阳性的患者，应予以根除幽门螺杆菌治疗，其不仅可以促进溃疡愈合，还能预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。
临床上一般采用的是四联疗法，即一种质子泵抑制剂，一种铋制剂，再加上两种抗菌素。因为抗幽门螺杆菌的药物剂量比较大，且有严格的服用规格，不能自己随意用药，必须在医生指导和监视下用药。
益生菌可以改善肠道菌群，增强消化系统的健康，有助于减轻症状和预防复发。一些特定优质益生菌还能可以起到修复受损的消化道粘膜，促进愈合的作用，如酪酸梭菌CGMCC0313-1。
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十二指肠溃疡的养护
有规则的定量进食，避免暴饮、暴食，因咀嚼时可增加唾液分泌，能中和胃液酸度。进食不宜过饱，少量多餐，以免胃窦部扩张而增加促胃液素的分泌。一般睡前2小时不要进食，以避免夜间胃酸分泌增加。
推荐瘦肉、鱼肉、蔬菜、水果和低脂奶制品等食物，提供优质蛋白质和维生素等，增强机体免疫力。×避免食用生冷坚硬食物；×避免食用粗粮、咖啡、韭菜等刺激性食物；×避免食用过甜的食物；×避免地瓜、土豆、生蒜和洋葱等易胀气和反酸的食物。
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