长期便秘，肠子竟然变黑了！医生提醒：小心结肠黑变病

文摘 2024-11-19 20:24 福建

近日，家住雨花区的李显华（化名）因长期便秘来医院就诊，在接受肠镜检查时，医生发现结肠壁的肠黏膜变黑了。得到这个结果，老人内心十分疑惑，自己因为长期便秘，服用各类通便产品，本是想着这样有助于肠道的健康，为什么肠道反而变黑了呢？医生告诉老人，“结肠黑变病”极有可能与自主滥用通便产品有关，但这种情况一般是良性的、可逆的，预后相对较好，老人这才安下心来。

据了解，李显华平时喜欢打牌、不爱运动，也不喜欢吃蔬菜水果和粗粮，便秘已有七八年时间。这些年，老人为了缓解便秘，试过很多种通便产品，但没有从根本上解决问题。近一年，老人便秘更加严重，需要依赖开塞露通便，这才来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）消化内科就诊。

医生建议老人先完善肠镜检查，通过肠镜检查时发现老人结肠壁全部变黑。“正常结肠黏膜是淡红色的，而且看起来光滑平坦，黏膜表面的小血管纹理清晰可见。而患者肠镜下表现为棕褐色或者黑褐色色素沉着性改变，呈现出颗粒状、网络状或者豹皮、蛇皮样的改变。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）消化内科主任、主任医师申月明介绍。

申月明介绍，结肠黑变病是指结肠固有层内巨噬细胞含有褐色素样物质的一种黏膜色素沉着性病变，属于非炎症性、良性、可逆性疾病。通俗点说，就是你的肠道比常人更能“吃”色素，“吃”多了就变成“黑肠子”。一般来讲，女性检出率高于男性。发病原因与结肠的蠕动功能减弱、长期便秘、长时间频繁服用导泻性的泻药，含有腹泻等润肠茶或者减肥茶等有关，李显华就属于这种情况。

“结肠黑变病的诊断主要依据内镜表现以及病理组织检查。该病并不严重，但容易伴发有结肠息肉、结肠癌等较为严重的并发症，需要停用导泻性的泻药，设法通过调整饮食结构、适当运动等方法改善便秘，并定期复查肠镜，早期发现并发症，早期治疗。”

申月明提醒，要预防结肠黑病变，应做到以下几点：首先应纠正不良的排便习惯、适量的进食蔬菜、水果等高纤维食物，多饮温开水，积极锻炼身体、适当增加运动量，保持愉快的心情；出现严重的便秘应及时就医，在医生的指导下检查和用药，切忌轻信广告、自行购买并长期服用含泻药成分的保健品、润肠茶、减肥茶。

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