近日，一传说中的“熊猫血”孕妇，高兴地迎来了她第3个小天使，可是宝宝出生后全身皮肤苍黄，医生经过检查发现是新生儿溶血病。随后，一场跨越鹿城和瑞安的换血之旅就此展开。
黄某今年30岁，江西人，血型为A型Rh阴性。在为其行剖宫产手术前，瑞安市妇幼保健院和瑞安市中心血库便提前向温州市中心血站调剂了1.5单位A型Rh阴性红细胞。手术非常顺利，也没有出现大出血的现象，医生松了一口气。但是，对新生儿进行检查时，发现他的血红蛋白明显下降，总胆红素及网织红细胞计数升高明显，医生确定是新生儿溶血性黄疸无疑，而且已达换血指征。
溶血属于高危的新生儿急症。一旦发生严重溶血症状，需要急诊输血和换血治疗，否则极有可能会导致新生儿贫血、水肿、胆红素脑病、心衰甚至死亡。经过充分评估，并与患儿家属沟通、征得同意后，新生儿科决定立即为这名患儿进行换血治疗。于是，那袋本来准备用于产妇的红细胞第一时间用到了新生儿身上。
给这么小的孩子换血并非易事，既需要“输入”，又需要“输出”。血液输入的过程受电脑控制，是“全自动”的，但血液输出的过程却是“半自动”的，需要人工参与。为了保证血液从体内排出和注入的速度要均匀，医护人员的眼睛必须时刻盯着患儿床头的钟表和手中的针管，反复计算并核对输血量、输血速度。
不料，所备的A型阴性红细胞根本不够用，温州市中心血站当天晚上将急诊备用的1单位A型Rh阴性红细胞第一时间调剂至瑞安市中心血库。所幸供血及时，经过前后近三个小时的努力，宝宝换血成功，复查胆红素明显下降。
11月12日，医生经过随访，发现宝宝发育一切正常，黄疸情况也没有出现。
瑞安市妇幼保健院新生儿科副主任钟西鹤介绍，对于孕妇妊娠，首次产检应作ABO和RhD血型检测和红细胞抗体筛查。如果母亲ABO血型为“O”型或Rh血型阴性，且抗体筛查阳性，既往有不明原因的死胎、新生儿重度黄疸史的孕妇，需动态监测血清抗体变化。加强孕期监护及检查，发现问题时及时咨询产科医生，对于预防新生儿溶血病的发生和严重程度十分重要。宝宝出生后需由新生儿科医师及时评估，动态监测经皮胆红素变化，若有黄疸迅速升高，出现贫血、水肿等表现，需要光疗退黄，甚至换血治疗，避免造成神经系统不可逆的损伤。
记者从温州市中心血站了解到，该站负责全市Rh阴性血的统筹调配使用，备有一定液体阴性红细胞，富余血液进行冰冻保存，冰冻保存期可以长达10年。
来源：温州都市报
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