α-klotho是一种与抗衰老相关的蛋白质,其主要在肾脏中表达。先前的研究表明,循环中α-klotho水平较低与死亡风险增加相关,但这些研究忽略了炎症、代谢和激素等因素对其水平的影响。
尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)作为一个可以反映炎症和代谢状态的标志物,其在2型糖尿病、代谢综合征和高血压等疾病的评估中已经展现了优秀能力。
2024年10月15日,中国中医科学院广安门医院学者用NHANES数据库,在期刊《Lipids in Health And Disease》(医学二区,IF=3.9)发表题为:“Relationship between uric acid to high-density cholesterol ratio (UHR) and circulating α-klotho: evidence from NHANES 2007-2016”的研究论文,旨在探讨美国成年人尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比率(UHR)与循环α-klotho水平之间的关联。
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研究团队基于美国国家健康与营养调查(NHANES)数据库2007~2016年的数据,经过纳排,最终纳入了12,849名年龄≥18岁的成年人。
NHANES指标UHR可有效评估循环α-klotho水平
多因素logistic回归分析结果显示,UHR与血清α-klotho水平之间负相关。这意味着,随着UHR的增加,血清α-klotho水平减少。
(A)红线表示拟合曲线,蓝线表示拟合的95%置信区间;(B)每个黑点代表一个参与者的样本
亚组分析结果表明,性别和BMI可能会影响UHR与血清α-klotho水平之间的关联。
表2 亚组分析
研究团队进一步进行了敏感性分析,结果与上述一致。这意味着UHR与循环α-klotho之间的关联是稳定的。
与α-klotho相比,UHR在诊断慢性肾病的价值略低; 对于诊断心血管疾病、高血压、糖尿病和中风,UHR与α-klotho的评估效果均良好; 二者均在诊断癌症方面效果较差。
图3(A)心血管疾病;(B)高血压;(C)糖尿病;(D)慢性肾病;(E)癌症;(F)中风
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