宫颈癌是指发生于子宫颈的癌症,起源于子宫颈上皮内病变,是妇科最常见的恶性肿瘤,在我国宫颈癌发病率高,且死亡率呈上升趋势,严重威胁女性的生命安全,是 15 岁至 44 岁女性中第三大高发癌症。中国女性约99%的宫颈癌都由高危型别的HPV(人乳头瘤病毒)持续感染有关,宫颈癌是目前唯一病因明确,而且有特效预防措施的恶性肿瘤。
1)阴道流血:早期多为接触性出血,发生在性生活后或妇科检查后,后期则为不规则阴道流血。年轻患者也可表现为经期延长,经量增多,老年患者则经常以绝经后出现不规则的阴道流血而就诊。一般外生型癌出血较早,量多;内生型癌则出血较晚。
2)阴道排液:多数患者会感觉自己的分泌物(白带)异常,其实是阴道排液,表现为白色或血性、稀薄如水样或米泔样、腥臭味阴道白液。
3)晚期症状:根据癌灶累及范围,可出现不同的继发症状。临近的组织器官及神经受累时,可出现尿频尿急、便秘、下肢肿胀、疼痛等症状;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻,肾积水及尿毒症;晚期患者可能有贫血,恶液质等全身衰竭的症状。
HPV就是人乳头瘤病毒,是一种非常常见的通过性传播的病原体。临床上分为低危型和高危型两种。高危型HPV包括16、18、31、33、52、58等型,它们导致了全世界几乎全部宫颈癌的发生。只要能够预防HPV感染,就可以大大地降低宫颈癌发生的风险。现阶段接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效且最经济的方式!
HPV病毒的传播性很强,不仅能通过皮肤病侵入,甚至还会随着脱落的皮屑四处飞散,接触到健康人群就有几率引发感染;其传染性又非常普遍,在有过性生活的女性中,80%~90%的人一生中都至少感染过一次。
因此推荐有条件的女性接种HPV疫苗,帮助降低感染风险。
◎二价疫苗(9-45周岁)
●适用于预防因高危型人乳头瘤病毒(HPV)16型和18型所致的宫颈癌,2级、3级宫颈癌上皮内瘤样病变(CIN2/3)和原位腺癌,1级宫颈上皮内瘤样病变(C1N1),推荐9~45岁的女性接种。
◎九价疫苗(9-45周岁)
●HPV16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型引起的宫颈癌。以及由HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型以及58型引起的下列癌前病变或者不典型病变:宫颈上皮内瘤样病变(CIN)2/3级,以及宫颈原位腺癌(AIS)。
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编辑:谢小换
审校:劳伟新 梁国雄