甲亢用药赛治,不能吃海产品、喝碳酸饮料?饮食注意这5点!

文摘   2024-10-10 07:02   北京  


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大家好,我是王克珍,国内知名甲状腺专家,40余年内分泌临床经验,擅长采用多模态ai智能消融术免疫介入治疗,治疗甲亢甲状腺结节甲减桥本氏病甲状腺炎甲状腺肿大(弥漫性)等甲状腺疾病,对甲亢突眼、及碘后甲减善于用中西医结合的方法治疗各种疑难病症。

甲亢,全称为甲状腺功能亢进症,是一种由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病。

甲亢的典型症状包括

消瘦:机体明显消瘦,即使在饭量并未减少甚至增加的情况下,体重仍会下降。

易饿:食欲亢进,肠蠕动加快,大便次数增多,常有饥饿感。

心慌:持续性心跳过快,可能超过100次/分钟,患者常自觉心慌、心悸。

手抖:手会不由自主地发抖,严重时会影响正常工作和生活。

怕热:不耐热,容易出汗。

甲状腺肿大:大多数患者会有不同程度的甲状腺肿大,严重者可看到脖子明显增粗。

烦躁:出现紧张、焦虑、失眠、烦躁易怒、注意力不集中的情况。

月经异常:女性患者可能有月经周期延长、月经量稀少,甚至闭经。

此外,甲亢患者还可能出现毛发脱落、头发变细易断、突眼、肌无力等症状。

甲亢不能吃含碘高的食物
甲亢(甲状腺功能亢进症)患者确实需要避免食用含碘高的食物。碘是合成甲状腺激素的重要元素,而甲亢患者的甲状腺已经过度活跃,产生过多的甲状腺激素。如果此时再摄入过多的碘,会进一步刺激甲状腺,加重甲亢病情。

海产品:包括海带、紫菜、裙带菜、海参、海蜇、虾、蟹、贝类等。这些食物中的碘含量通常较高,因此甲亢患者应谨慎食用。

加碘盐:许多地区的食盐中会添加一定量的碘来预防碘缺乏病。对于甲亢患者来说,最好使用无碘盐代替加碘盐。

含碘药物和保健品:一些药物和保健品可能含有碘成分,如胺碘酮(一种心脏病治疗药物)和某些含碘的维生素或矿物质补充剂。甲亢患者在服用这些药物或保健品前应咨询医生。

部分加工食品和快餐:一些加工食品和快餐可能使用了含碘的食盐或调味料,因此甲亢患者在选择这些食物时也需要注意。

甲亢不能喝碳酸饮料

糖分和热量高:碳酸饮料通常含有较高的糖分和卡路里,过量饮用可能导致体重增加,进而加重甲亢患者的代谢负担。
影响钙质吸收:碳酸饮料中的磷酸盐可能会影响钙的吸收,对骨骼健康产生不利影响。甲亢患者容易出现骨质疏松等并发症,因此应避免饮用碳酸饮料以减少钙质丢失的风险。

可能增加交感神经兴奋性:部分观点认为,碳酸饮料可能会增加交感神经的兴奋性,对甲亢的治疗没有帮助,甚至可能加剧甲亢症状。
甲亢饮食注意5点
NO.1  营养素和化学物质可影响甲亢

1、碘

碘摄入不足:在碘缺乏地区,由于机体摄入的碘不足,甲状腺无法合成足够的甲状腺激素。为了补充身体所需,甲状腺会受到刺激,增大并加速产生甲状腺激素。这种过度刺激会导致甲状腺肿大,进而可能引发甲亢。

碘摄入过剩:当人体摄入过多的碘时,会直接刺激甲状腺,增加甲状腺激素的合成和分泌。这种情况下,甲亢的患病率可能会升高。特别是在一些原本就存在潜在甲状腺自主分泌功能异常的患者中,如弥漫性甲状腺肿伴甲亢或结节性甲状腺肿患者,在充足碘摄入后可能会引起T3、T4过度的分泌,从而诱发甲亢。

2、含咖啡因的食物和饮料

含咖啡因的食物和饮料与甲亢之间确实存在一定的关联。咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂,能够刺激神经系统,提高心率和血压,而甲亢患者本身就已经处于高代谢状态,神经系统兴奋性较高。

加剧症状:咖啡因会刺激神经系统,导致甲亢患者的心慌、手抖、烦躁等症状更加明显。此外,咖啡因还可能影响患者的睡眠质量,而充足的睡眠对于甲亢患者的恢复是很重要的。

影响药物疗效:甲亢患者往往需要接受药物治疗,咖啡因可能与这些药物发生相互作用,影响药物的吸收、代谢或排泄,从而降低药物疗效或增加不良反应的风险。
NO.2 补充含铁食物
甲亢患者的甲状腺激素水平增高,新陈代谢加速,这可能会导致一些铁的紊乱。同时,由于甲亢患者的新陈代谢旺盛,可能会出现轻度贫血的情况,尤其是缺铁性贫血。因此,适量摄入铁元素有助于改善贫血症状,并支持红细胞的生成。

富含铁的食物:甲亢患者可以适量食用含铁元素丰富的食物,如瘦肉(猪肉、牛肉、羊肉等)、菠菜、南瓜、黑木耳、猪肝、鸡肝、鸡蛋、豆制品等。这些食物中的铁元素有助于补充身体所需的铁质,改善贫血状况。

低碘或无碘的铁源:由于甲亢患者需要控制碘的摄入量,因此应选择低碘或无碘的铁源。例如,猪肝、鸡肝等动物性食物中的铁元素较为丰富,且碘含量相对较低,适合甲亢患者食用。

NO.3 补充蛋白质食物
甲亢是一种高代谢疾病,患者体内甲状腺激素水平增高,导致新陈代谢加速,营养物质消耗增加。因此,甲亢患者需要摄入足够的营养物质,以维持身体的正常生理功能。其中,蛋白质是维持生命活动的重要营养物质,对于甲亢患者来说尤为重要。

维持肌肉健康:蛋白质是构成肌肉的主要成分,甲亢患者由于新陈代谢加速,肌肉消耗增加,因此需要摄入足够的蛋白质来维持肌肉健康。

促进恢复:甲亢患者常伴随消瘦、乏力等症状,摄入足够的蛋白质有助于促进身体恢复,提高生活质量。

调节免疫功能:蛋白质对于维持免疫系统的正常功能至关重要。甲亢患者的免疫功能可能受到影响,适量摄入蛋白质有助于调节免疫功能,增强身体抵抗力。

适量摄入:虽然蛋白质对甲亢患者有益,但过量摄入也可能加重肾脏负担。因此,甲亢患者应遵循医嘱或营养师的建议,适量摄入蛋白质。
低碘饮食:甲亢患者需要控制碘的摄入量,因此在选择蛋白质食物时,应避免食用含碘量高的食物,如海带、紫菜等。
关注消化吸收:甲亢患者的消化系统功能可能受到影响,因此在摄入蛋白质时,应选择易于消化吸收的食物,并避免过于油腻、辛辣等刺激性食物。
NO.4 补充含钾食物

钾的排出增加:甲亢状态下,甲状腺激素水平增高,这会刺激肾脏,使肾脏对钾的排泄增加,可能导致低钾血症。

钾的吸收障碍:甲亢患者的肠道对钾的吸收也可能受到影响,进一步加剧低钾血症的风险。

甲亢患者若并发低钾血症,可能会出现以下症状:
肌无力:钾是维持肌肉正常功能的重要元素,低钾血症会导致肌肉无力,严重时可能无法活动。
心律失常:钾对心脏的正常功能至关重要,低钾血症可能导致心律失常,甚至危及生命。
消化系统症状:如恶心、呕吐、腹胀等。
适量摄入富含钾的食物:甲亢患者应适量摄入富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜、海带(注意:海带同时含碘,需控制碘摄入的患者应谨慎食用)、紫菜、鱼类、瘦肉等。这些食物中的钾元素有助于补充身体所需的钾质,维持体内钾的平衡。
避免高钾饮食的误区:虽然甲亢患者可能并发低钾血症,但并非所有甲亢患者都需要高钾饮食。若患者肾功能正常,且未出现高钾血症的情况,适量摄入钾元素即可。若患者肾功能受损或并发高钾血症,则需在医师指导下调整钾元素摄入量。
注意监测血钾水平:甲亢患者应定期监测血钾水平,以便及时发现并处理低钾血症或高钾血症的情况。
补钾方式包括口服补钾和静脉补钾。口服补钾适用于轻度低钾血症的患者,可通过食物或口服补钾药物进行补充。

甲亢患者在补钾时,应注意避免与可能影响钾代谢的药物同时使用,如利尿剂、肾上腺皮质激素等。
NO.5 补充钙和维生素D

钙的代谢变化

甲亢患者的甲状腺激素水平会增高,这会影响身体对于钙质的吸收与利用,从而诱发骨质疏松等问题。

钙稳态维持对于甲亢患者至关重要,因为钙离子浓度的平衡对于神经肌肉兴奋性调节、甲状腺激素合成与分泌调控等方面都有重要作用。

钙片可以补充人体所需的钙质,有利于维持骨骼的健康,减少骨质疏松、骨折等情况的发生。

通过补充钙片,甲亢患者可以调节体内钙平衡,预防因甲亢引起的骨质流失。

维生素D的代谢变化

甲亢患者由于自身免疫系统异常活跃,可能导致维生素D的吸收和利用受到影响。

维生素D在调节钙磷代谢、促进骨骼健康方面起着重要作用,因此甲亢患者可能面临维生素D缺乏的风险。

维生素D可以促进肠道对钙的吸收和利用,有助于维持正常的血清钙水平,进而影响骨质疏松等疾病的发生。

适量摄入维生素D能够增强机体免疫力,抑制自身免疫反应,对于甲亢的治疗有益。

维生素D还具有抗炎作用,能减少甲状腺细胞增生,从而达到缩小甲状腺的目的。

甲亢是指甲状腺过度活跃,产生过多的甲状腺激素。除治疗方案外,患者还应遵循医生给予的饮食建议,这是因为某些营养素可能有助于维持健康的甲状腺功能或缓解甲亢症状。

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