【健康科普】痛经可选哪些中成药?

文摘   2024-11-28 18:00   青海  

痛经是青春期至绝经期妇女的一种症状,多见于20~25岁以下的未婚女性。一般在初潮后1~2年后出现,约半数青年女性在经期有症状,仅有10%因此影响正常的生活和工作。

原发性痛经无器质性病变,但病因尚不清楚,可能与内分泌因素(子宫内膜分泌前列腺素,刺激子宫平滑肌收缩)、子宫位置过度屈曲、子宫颈管狭窄、经血流通不畅有关,另外,精神紧张、忧郁、恐惧等因素可使痛阈降低,条件反射也会造成痛经。

疼痛时首先出现下腹阵发性绞痛,可放射至上腹、会阴、肛门或大腿部。疼痛多在经前1~2天(未婚少女较多)或来潮后第1天开始,经期中减轻或消失。腹痛持续0.5~2小时,后转为阵发性中度疼痛,一般在12~24小时后消失,但也有持续2~3天者。并伴随腰酸、发坠、头痛、头晕、乳胀、尿频、便秘、腹泻、失眠及易激动等,严重者可有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,甚至会发生晕厥。

中医根据表现把痛经分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱等常见证型,分别选用中成药。

(1)气滞血瘀证 患者经前期小腹胀痛,不愿按压,或伴有乳胁胀痛,经量少而不畅、色紫黑有血块,血块排除后疼痛减轻,四肢欠温,大便不实。可选用元胡止痛片,能理气活血、止痛。口服一次4~6片(粒),一日3次。妇科得胜丸能解郁调经,用于肝气不舒、胸满胁痛的经期不准、行经腹痛,口服一次1丸,一日2次。或选益母草膏,能活血调经,用于痛经、月经量少。口服成人一次10g,一日1~2次。其他还可用妇女痛经丸、痛经宝颗粒、复方益母草口服液、痛经口服液等。

(2)寒湿凝滞型 患者经期小腹冷痛,得热则舒,经量少、色紫暗、有血块,伴有四肢冷,小便清长等症。可服用痛经丸,能活血散寒,温经止痛,用于寒凝血滞、经来腹痛。口服一次6~9g,一日1~2次,于临经时服用。或服用艾附暖宫丸、田七痛经胶囊、少腹逐瘀丸,一次1丸,一日2~3次。

(3)气血亏虚型 患者经期或经后隐痛,喜按压,经行量少、质稀、形寒肢疲、腰膝酸软、头晕眼花、心悸气短等,可选用当归丸、养荣百草丸、妇康宁片、妇女养血丸、参茸白凤丸、八珍鹿胎膏、八宝坤顺丸、养血调经膏、温经养血合剂。

但对月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药。民间常采用生姜红糖水或红枣山楂水煎服;或取用暖水袋热敷。痛经剧烈者应卧床休息;经期忌食生冷瓜果及刺激性食品,注意饮食有节,起居有常。
供稿:张正皎  编校:逯玉婷
审核:赵秉强  监制:韩溢才

海东市第二人民医院
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