近日，中山一院贵州医院肿瘤科收治了一名患有恶性肿瘤，年仅28岁的女性青年小罗（化名）。在肿瘤科医护团队的精心治疗下，患者情况好转，迎来了生的希望。
医护人员查房
在大多数人的认知里，恶性肿瘤往往好发于中老年人，但是有一些恶性肿瘤偏偏“青睐”于年轻人，骨外尤文肉瘤就是其中之一。
入院时，本是花样年华的小罗却气若游丝，寸步难行，体重只有35kg，这副被疾病折磨得只剩下皮包骨的躯壳下曾经也是活泼开朗的女孩，只因为患有骨外尤文肉瘤，便经历着同龄人难以想象的痛苦。
小罗虽从小被遗弃，但是养父母对她很好。她原本和大家一样正常的工作生活，直到半年前反复出现左上腹疼痛，痛若刀绞，夜间尤其明显，还伴随恶心、呕吐、反酸、呃逆等等不适，在当地诊所就诊后，按消化不良诊治了1个多星期后，效果不佳，疼痛逐渐加重，慢慢出现了食欲不振，体重下降。
4个月前，小罗和家属前往当地医院行腹部增强CT发现左腹腔巨大包块,有8.5x13.3cm，之后，小罗于外院行肿瘤切除术。术后1个月复查，出现了局部复发及肝脏、腹膜、腹膜后淋巴结的多发转移，由此可见肿瘤恶性程度之高。
此时的小罗一般情况极差，身体状况已不足以支持她进行化疗，但是肿瘤却步步紧逼，逐渐吞噬着她的生命。
但小罗和她的家属不愿放弃，四处求医，最终来到了中山一院贵州医院找肿瘤科副主任医师李小凯进一步治疗。“以小罗目前的病情，想要化疗风险极大，但是想要减轻或者解除小刘的病痛，化疗是目前唯一有效的方法。”李小凯说。作为医务工作者，李小凯也不愿意放弃这么一条年轻的生命。在征得患者和家属的充分理解和同意后，李小凯决定为小罗开展化疗。
根据患者病情，李小凯团队为小罗精心制定了当下最佳的治疗方案，一边积极加强肠内肠外营养，同时根据指南规范选择VDC/IE交替方案化疗（适当减量）。
患者病灶明显缩小
最终，在医护人员共同的努力下，在家人朋友的陪伴支持下，小罗的病情开始慢慢好转。在完成1个交替化疗后，复查腹部CT可以看到肝脏转移明显缩小，小罗的饮食、精神也逐渐恢复。她命悬一线的生命也将重启，虽然接下来的治疗依旧艰难，但是大家都看到了希望。
骨外尤因肉瘤是一种少见的小圆细胞恶性肿瘤，属于尤文氏肉瘤家族肿瘤，发生率约为1/100万，平均发病年龄20岁,可发生于全身，好发于椎旁及胸部软组织、四肢，其次可发生于腹膜后、头颈部软组织、膀胱等，往往表现为增长迅速的巨大孤立性肿块伴疼痛，位置可深在亦可表浅，其他临床症状主要取决于肿瘤发生部位、大小、范围、有无出血坏死、对周围组织机构和器官的侵犯程度，部分患者可出现发热、纳差、体重减轻等非特异性症状。
骨外尤文肉瘤肿瘤发生部位分散、侵袭性高，早期诊断困难，临床误诊率极高，许多患者初诊就已发生转移，而发生转移的骨外尤文肉瘤生存率仅为15%~32%。其危险度超乎想象。
骨外尤文肉瘤的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、化疗等综合治疗，其中新辅助治疗可缩小原发肿瘤并消除微小的转移瘤，有利于手术切除，放射治疗主要用于不可切除的原发肿瘤、手术切缘不足或化疗反应差的患者。靶向治疗和免疫治疗也在开展中，但大多处于临床试验阶段。
不论是癌症年轻化的趋势，还是这些好发青年的肿瘤作祟，都在提醒大家不要忽视小毛病，不愿去医院，很容易会错过疾病最开始的信号，错过最佳治疗时期。应该积极了解自己是否有遗传的患癌风险，警惕身体发出来的求救信号，定期体检做肿瘤筛查。
防重于治，早发现，早治疗，让生命之花绚丽绽放，让健康守护我们走得更高更远！
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编 辑 | 龙昭汀 签 发 | 曾韬 龙艳 审 核 | 姚媛媛 主 办 | 贵州卫生健康融媒体中心 主 管 | 贵州省卫生健康委员会
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