在肾病患者的世界里，血肌酐似乎成了衡量病情严重程度的“金标准”。然而，许多患者却陷入了一个误区：一旦血肌酐超过707umol/L，就认为自己离尿毒症透析治疗不远了。但实际上，血肌酐只是反映肾功能的一个方面，它主要揭示了肾脏受损后，血液中毒素积累的程度。
在评估肾功能时，有两项指标比血肌酐更能说明问题。只要这两项指标正常，即使血肌酐值飙升，肾病患者也大可不必过分担忧。
一、肾脏大小：健康的“晴雨表”
很多患者在查看B超报告时，往往只关注那些复杂的术语和数据，却忽略了肾脏体积这一关键信息。事实上，肾脏的大小是评估肾功能的重要指标之一。
当肾脏疾病恶化到尿毒症阶段时，肾单位会发生大量萎缩和坏死，导致肾脏体积显著缩小。因此，对于那些血肌酐值较高但肾脏体积依然正常的患者来说，他们的肌酐升高可能是由于高血压、感染等其他因素引起的。这些问题大多是暂时的，只要找到并解决病因，肌酐水平自然会恢复正常。
二、尿量多少：肾脏功能的“风向标”
尿量，这个看似简单的数据，实则蕴含着肾脏健康的秘密。正常情况下，人每天的尿量应在1500-2000ml左右。如果尿量低于400ml，即为少尿；低于100ml，则为无尿。
尿毒症的一个重要标志就是无尿或少尿。因此，对于那些尿量依然保持在1500ml以上的肾病患者来说，仅仅因为血肌酐值偏高就认为自己已经步入尿毒症期，显然是过度焦虑了。
尿量正常意味着肾脏的排水和排毒功能依然强健，肾小管的重吸收功能和肾小球的滤过功能并未受到严重损伤。因此，在某些情况下，即使血肌酐值达到了一定的高度，患者也不必过于紧张，而应结合肾脏大小和尿量等指标来综合判断自己的病情。
面对肾病，我们应保持理性和冷静，避免陷入过度恐慌和焦虑的泥潭。记住，血肌酐高并不一定意味着尿毒症，关键还要看肾脏大小和尿量这两项指标！
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