尊敬的各级医院参训同仁:您好!
医院报名以后助教会告知需要准备哪些相关数据清单,并携带一台笔记本电脑。
医保与运营管理相结合将是未来医院管理职业化发展的一个重要新趋势。在医保管理方面,随着医保政策的日益复杂和精细化,合理控制医疗费用、确保医保基金的安全使用成为关键。这需要专业人员准确理解医保政策,包括医保报销范围、支付方式(如DRG/DIP付费等),并在医疗服务过程中严格遵守规定,避免医保违规行为。
运营管理涉及医院或医疗机构的各个环节。包括优化医疗服务流程,提高患者满意度;合理配置医疗资源,如人员、设备等,以提升医疗效率;同时进行成本控制和财务管理,保障医疗机构的经济可持续性。
两者结合,能使医疗机构在提供高质量医疗服务的同时,更好地适应医保政策要求。例如,通过运营管理优化内部流程,可以更精准地符合医保结算要求,减少因流程不畅导致的医保报销问题;医保管理的理念也可以融入运营策略中,根据医保报销政策的导向,合理调整科室发展重点、药品和医疗器械的引进等,最终实现医疗服务质量、医保基金安全和医疗机构效益的多赢局面。
培训通知
各级医疗卫生机构:
医保付费改革是医改的重要组成部分,要与绩效改革、公立医院高质量发展协同推进,DRG/DIP支付方式推动医院精细化管理,激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力,引导医疗资源合理配置和患者有序就医,促进医疗机构从规模扩张向内涵式发展转变。为帮助各级相关行政部门开展试点和指导基层的能力,提升医院管理者的政策理论水平,提升行政科室人员指导临床一线的能力,提升临床科室和一线医务人员的实操能力,我们定于2024年12月5日-8日,在郑州市举办《DRG/DIP2.0时代医保支付改革下基于临床协同一体化运营管理体系构建一对一实操辅导班》,辅导班每期限额60人,因辅导班名额有限,将按已报名并缴纳报名费的先后顺序安排学员参加培训,额满为止,超额学员将安排参加下一期学习班。欢迎各级相关部门和医疗机构积极组织人员报名参训,现就培训组织机构、日程安排等有关具体事项通知如下:
时间地点
报到时间:12月5日
培训时间:12月6日-7日
返程时间:12月8日
报到地点:郑州
课程特色
1.师资强大,专业性强
授课老师都是国内业界一流专家学者,具有丰富的DRG/DIP管理经验,紧密结合医疗行业的实际应用。课程紧贴医院的一线实际工作,针对具体问题,突出实用性,把握医院DRG/DIP管理精髓。专业、易用,具有高度的成本效益,可以明显改进医院的整体素质,有效提高DRG/DIP管理水平。
2. 注重细节,突出实用
关注实操性和细节,准确把握医院的实际需求,全面分析医院存在的主要问题,深入挖掘问题的本质,提供针对性的系统培训,脱离空洞的理论讲授,以案例教学和交互式教学为主要方式,简练、透彻,以胜任能力为本,具有很强的互动性和操作性。
3. 量身订制,重在效果
结合医院的实际情况和市场环境,制作相应的培训内容,脱离千篇一律的课程模板,培训前启动系统的调研诊断,包与医院进行全方面的沟通,结合医院的需求,明晰培训目标和培训重点。做到理论与实践结合、理念与策略的统一、并配以大量的经典案例,确保课程实用性。
医院收获
1.DRG/DIP2.0版付费支付工作在医院高效落地落实。
2.强化医务人员对DRG/DIP2.0版医保政策的理解、掌握和运用。
3.加强临床科室科学执行能力,提升各科室精细化管理水平。
4.集中授课、实操辅导、数据分析与工作汇报。
5.推动医保、病案、质控、医务、药学、信息等部门协同工作,以项目制推动医保付费改革在医院顺利实施。
6.临床科室医务人员了解掌握DRG/DIP2.0版相关政策。
7.解决临床一线医务人员在工作中遇到的病案首页填写、医保结算清单质控与医保飞检职能审核相关问题。
8.深入了解医院、科室DRG/DIP2.0版基本数据运营情况,针对医院发来相关医保盈亏反馈,做培训期准备。
课程大纲
1.应对DRG/DIP2.0版付费下医院绩效与运营具体方法有哪些?
2.DRG/DIP2.0版政策实施后,组织结构如何变革,各职能部门分工如何?质控、病案、医保等部门等如何配合运营开展工作?
3.DRG/DIP2.0版管理系统和病案质控系统在付费中的作用?
4.在DRG/DIP2.0版支付方式下,如何计算科室的CMI值和权重以及时间消耗指数和费用消耗指数?
5.DRG/DIP2.0版付费下,如何进行医院绩效考核和绩效分配?如何对科室和个人进行考核,采用怎样的形式,如何制定考核目标?
6.了解DRG/DIP2.0版分值付费下基层医院无医保智慧管理系统全流程监控情况下,医院应该从哪些方面入手为临床科室提供精细化服务,达到医患共赢的目的。
7.DRG/DIP2.0版付费实施或操作方案,医院整个管理流程、医疗成本管控。
8.在DRG/DIP2.0版付费制度下,指导医院如何做好临床科室、相关辅助科室及行政后勤科室绩效核算与管理?
9.DRG/DIP2.0版病案首页诊断与医保诊断怎么映射?
10.医疗结余和医保结余有何关系,如何做到二者皆得?
11.DRG/DIP2.0版付费方式改革对医院的影响,医院如何应对?
12.与现行政策的区别;避雷措施有哪些?当前形势下医院业务发展方向思考等。
13.医保编码、病案首页书写、医保监管等相关内容。是否存在高分值诊断目录,病案首页诊断填写需注意哪些要素?
14.DRG/DIP2.0版分组,每个病种RW值,全省的病种例均费用等数据,以便实时根据数据分析自己医院数据,及时调整。
15.针对各级公立医院在这种形势下,当前各级医院分别最应关注的风险点和相应的对策建议。
16.每年DRG/DIP2.0版计算时,会不会参考以上一年的红线?
17.针对成本控制方面进行一些讲授。
授课方式
1.系统培训+实操辅导,以“DRG/DIP2.0版下医保与运营管理的应对策略”为主题进行授课,重点围绕DRG、DIP 2.0版“基本概念、医院任务清单,医保结算清单质控流程、付费核心要素、分组方案及权重、运营数据分析、病种管理问题、医保特病单议”等方面进行详细讲解。
2.专家与学员沟通座谈后,针对各家医院提出的相关问题,手把手教学帮助学员围绕医保DRG/DIP2.0版付费规则、分组方案、疾病编码、病案首页填写、科室运营数据分析等方面进行实操培训辅导。
3.针对临床科室在实际运行中出现的各类医保政策疑惑,及时与相关人员沟通交流,做好答疑解惑。
4.帮助医院真正带出一支带不走的临床与行政紧密沟通的医院自己的医保运营队伍。
培训对象
辅导专家
日程安排
收费标准
咨询热线
招生负责人:王老师 15866698085【微信同号】
报名邮箱:yifan-83@163.com
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