妊娠26周前双胎胎膜破裂的结局

健康   2024-11-08 07:31   广东  

产前胎膜破裂(PROM)发生在生存期前或围生胎龄,发生率高达0.5%,并与高发病率和死亡率有关。自发膜破裂的主要原因,可能是由于炎症因素,但也有其他原因,如侵入性手术(如羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛取样)。在生存期前或围生胎龄发生胎膜早破的情况下,新生儿并发症主要与极端早产有关,但也可能由脐带脱垂、羊膜内感染、羊水过少等不同情况引起

意大利的研究人员通过循证医学的方法发表在欧洲产科学、妇科学与生殖生物学杂志上(Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol)的研究最终结果表明,26周之前的双胞胎胎早破与总体上较高的产科和新生儿不良结局发生率相关,这对咨询和管理都是一个临床挑战。

本研究纳入了8项研究涉及227名双胞胎妊娠孕妇研究对象。分析结果显示,26周之前的双胞胎胎早破合并终止妊娠比例为4.6%,选择性终止妊娠比例为24.5%排除终止妊娠病例后,自然流产或胎儿死亡的总发生率为20.9%,而至少一个双胞胎的活产率为71.6%。分娩时的平均胎龄为26.5周,从胎膜早到分娩的平均潜伏期为5.4周新生儿结局显示新生儿总死亡率为26.4%


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