5岁孩子“漏斗胸”!鹰潭184医院巧“填坑”

时事   2024-11-04 10:29   江西  

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抬头挺胸
对一个正常人来说是再简单不过的动作
但是对于漏斗胸的孩子们来说

却是无法实现的事情

“漏斗胸”

是儿童最常见的胸壁畸形

是指胸骨、肋软骨及一部分肋骨

向脊柱凹陷所形成的凹陷畸形

状如漏斗,故称之为漏斗胸

近日,鹰潭一八四医院为一名5岁的孩子小智(化名)实施了NUSS手术(胸腔镜下漏斗胸矫正术),术后的小智胸廓重新塑形,抬头“挺胸”做回了一个正常人。

小智刚出生时就被发现胸廓剑突处凹陷畸形,但当时年纪太小不宜手术。近日来到一八四医院普外胸外科影像检查后,诊断为漏斗胸。

“漏斗胸不仅不美观,让孩子感觉自卑,更重要的是,中重度的漏斗胸对心肺造成严重压迫,这种压迫所造成的循环和呼吸障碍靠吃药、打针是没有任何效果的。”普外胸外科主任邱卫明表示,小智入院时,胸骨下段凹陷深度近2厘米,胸廊活动受限,并且挤压心肺等重要脏器,必须尽快手术治疗。

邱卫明主任与小智家属沟通后,决定为小智行NUSS手术。在胸腔镜监视下,邱卫明主任从小智左右两侧腋窝下对穿,植入一根弓形矫正板。在不影响胸腔脏器的情况下,再对弓形矫正板进行180度翻转,支撑起凹陷的胸骨。

一小时后,手术顺利完成,小智胸部形态明显改善,看着孩子的变化,家长露出欣喜的笑容。一周后,小智伤口完全愈合,办理出院手续。

如何判断自己的孩子是不是漏斗胸呢?

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漏斗胸自查:

第一,从胸廓形状看:如果孩子的前胸壁的正中间向内凹陷,胸口看起来像一个漏斗一样,那多半就是漏斗胸了。
第二,从身体状况看:因为漏斗胸是一种胸廓畸形,所以患者胸腔内的器官会受到不同程度的挤压,这样就会出现呼吸困难、胸闷气短以及做完运动之后心慌乏力等情况,除此之外,患者通常性格比较内向、不爱说话。


漏斗胸的危害:

第一,身体影响漏斗胸对于心肺的压迫是一个慢性而持续的过程,它不会立即致命,但也不会好转,随着年龄的增长,症状会逐渐加重,出现活动后呼吸困难、心率增快,甚至心前区疼痛、心肌缺血、心律失常等症状。

第二,心理影响漏斗胸为遗传性疾病,大多发病较早,由于胸廓形状畸形,绝大多数患者都会存在心理障碍,特别是大龄儿童和青少年。一般表现为性格内向,害羞,自卑,不爱说话,易焦虑易怒,严重的可出现抑郁症,甚至自杀倾向。




漏斗胸的治疗方法:

微创漏斗胸矫正术(Nuss手术)为当今首选术式。3~16岁是Nuss手术的好时机。该手术采用两侧胸壁小切口,在胸腔镜辅助下于畸形胸骨后置入特殊材质的矫形钢板支撑抬高胸骨,无需切断胸骨及肋骨,2~3年后拆除钢板,胸廓形状即可恢复正常,手术效果较满意,创伤小。

漏斗胸主要是胸廓骨性结构发育畸形,体育锻炼只是改变肌肉形态掩饰胸壁凹陷,并不能纠正漏斗胸。一般轻度畸形不需要特殊处理。


The End

(来源:鹰潭一八四医院)
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历史上的今天

 1948年11月4日,日本东京远东国际军事法庭判决日本战犯。



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