在肾病的治疗领域，中西医结合已成为一种广泛认可的治疗方式。西医与中医各有所长，应充分利用各自的优势，避免片面地用一种方法否定另一种方法。
一、中药使用的注意事项
1、肾毒性成分需警惕：某些中药含有肾毒性成分，如马兜铃酸。对于肾脏已受损的患者，长期使用此类中药可能加重肾脏负担，导致病情恶化甚至危及生命。即使对于原本健康的肾脏，大剂量或长时间使用含有肾毒性成分的中药也可能造成不可逆的肾损伤。
2、安全性证据不足：按照西医理论要求，部分中药成分的安全性证据不足，这也是一些中药在西方社会不被广泛认可的原因之一。
3、疗效稳定性问题：由于药材来源、煎煮和服用方法以及医生经验的差异，中药的疗效难以保障，疗效不稳定。
二、有效降尿蛋白的中药
尽管存在上述风险，但仍有部分中药在降尿蛋白方面表现出显著效果。
1、黄芪
黄芪在《神农本草经》等中药典籍中均有记载，其性平、味甘、无毒。现代医学研究表明，黄芪具有抗炎抗氧化、改善肾小球滤过屏障、调节免疫系统等多种作用。在慢性肾脏病的治疗中，黄芪能够减轻组织学损伤和肾功能恶化，具有利尿、降低尿蛋白及护肾的功能。
2、雷公藤及雷公藤类药物
雷公藤具有较强的抗炎和免疫抑制作用，常用于治疗原发性肾病综合征和继发性肾炎等具有尿蛋白症状的疾病。然而，雷公藤也具有性腺抑制、肾毒性和肝功能损伤等副作用。因此，用药期间需密切监测相关指标，足剂量用药时长最好不要超过6个月。
中西医治疗尿蛋白的重点，区别在于：
西医治疗：调节免疫：使用糖皮质激素等免疫抑制剂抑制免疫紊乱，减少肾脏伤害。免疫抑制：对于激素耐药或减量复发的患者，加用二线药物如他克莫司、吗替麦考酚酯等协同治疗。抗凝：针对肾病的高凝状态进行抗凝治疗。预防和治疗感染：感染是肾病发病、复发的重要因素，需进行相关治疗。
中医治疗：调节阳气：使用补气中药如黄芪、参类等调节人体阳气。治疗湿热：使用去湿热的药物如薏苡仁、滑石等，现代研究认为湿热可能与感染和炎症状态有关。活血祛瘀：使用丹参、三七等活血祛瘀药物，现代医学认为这些药物具有抗凝作用。
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