不少患者曾有过这样的经历，前几天拍的CT，到另一家医院就不认了，只能重新拍片，钱花了不说，还担心过度检查对身体的损害……这一难题从2022年开始有所突破。2022年，国家下发了《医疗机构检查检验结果互认管理办法》。10月31日，湖南省医疗保障局根据国家有关规定，下发了《关于进一步明确检查检验结果互认医疗服务价格政策有关事项的通知》（以下简称《通知》），再次明确不得以“阅片费”“互认费”等名义额外收费。
据了解，《医疗机构检查检验结果互认管理办法》自实施以来，各地积极落实，取得了明显成效。但在实施过程中，有医院或医务人员认为，患者拿其他医院的检查检验结果来就诊，应向医生支付一定的阅片费用，不支付就不能互认结果，得重新做检查。部分医院甚至认为因当前没有这类收费项目，影响了医生阅片的积极性，阻碍了检查检验结果互认的落地执行和推广。
有业内人士指出，收取检查检验结果互认的“阅片费”“互认费”是不合理的。一是关于“阅片费”，依托影像检查结果做出诊断结论是门诊、会诊服务的内涵事项，不能因影像资料的来源额外收费、重复收费。二是关于“互认费”，检查检验结果互认是正当的、基本的技术规范，是患者可以享有、应当享有的权益。实行检查检验结果互认是为了减少不必要的重复检查，节约医疗资源和医疗费用，减轻人民群众就医负担。如果互认减少了检查费用，却又以增加“阅片费”“互认费”来提高诊查费用，这种换个方式、此消彼长的收费，显然与改革目标和群众期待不相符。
省医保局下发的《通知》明确了检查检验结果互认范围：检查结果是指通过超声、X线、核磁共振成像、电生理、核医学等手段对人体进行检查，所得到的图像或数据信息；检验结果是指对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验，所得到的数据信息。检查检验结果不包括医师出具的诊断结论。据悉，我省目前检查检验结果互认项目及要求以卫生行政主管部门发布的文件为准。共将100项医学影像检查及97项临床检验结果列入互认范围。
《通知》明确指出，在诊疗中，检查检验结果即可满足诊疗需要的，医疗机构按门（急）诊诊查收取相应的诊查费，诊查费用包含该次诊查过程中的结果互认服务，不得以“阅片费”“互认费”等名义额外收费。检查检验结果符合互认要求，但确需相应检查检验科室共同参与方可完成检查检验结果互认工作的，通过启动院内检查检验会诊方式完成的，可在收取诊查费的基础上参照该院执行的价格政策加收院内会诊费用。
需要注意的是，出现下列情形，检查结果无法起到辅助诊断作用，确需重新检查的，收取实际发生的医疗服务费用：
6.其他情形确需复查的。
审核丨刘跃辉
