梅雨季节刚过，老张在家中做清洁卫生工作，突发发现冰箱里面还遗留了很多端午节剩下的粽子。看着这么多快过保质期的负担，老张动员全家并身体力行开始进行“消灭”工作，于是乎老张的每一顿饭便都有了粽子的身影。而殊不知对于早就罹患二型糖尿病的老张，已经把自己带到了危险的边缘。
血糖异常不仅是心血管疾病的重要病因，同时也是脑卒中重要的危险因素。对于长期罹患糖尿病的患者，持续大量摄入高糖饮食，必定会导致血糖异常波动。而异常波动的血糖不经进一步对血管造成损伤，最终导致脑卒中的发生，严重的还可以危及生命。那么糖尿病患者应该如何预防和应对脑卒中呢？
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血糖控制对于脑卒中患者的重要性不言而喻。高血糖会导致血管损伤，加剧脑卒中的严重性，影响康复进程。因此，控制血糖，既有助于预防再次脑卒中，也有助于提高生活质量。
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饮食是控制血糖的关键因素之一。以下是一些有助于血糖控制的饮食建议：
平衡饮食：摄入均衡的碳水化合物、蛋白质和脂肪。优质蛋白质（如鱼、禽肉、豆类）、健康脂肪（如坚果、橄榄油）和复杂碳水化合物（如全谷物、蔬菜）是理想的选择。
控制碳水化合物的摄入量：选择低血糖指数（GI）的食物，如全谷物、豆类和大部分蔬菜。避免高GI食物，如白面包、白米和含糖饮料。单一的碳水化合物为主的饮食是不合理和不健康的选择。
适量进食：避免暴饮暴食，保持规律的进餐时间和适量的食物摄入量。
增加膳食纤维：高纤维食物，如全谷物、水果和蔬菜，有助于稳定血糖水平。
限制糖和精制食品：减少含糖饮料、甜点和精制食品的摄入。
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对于许多脑卒中患者来说，药物治疗是控制血糖的重要组成部分。以下是一些药物管理的建议：
遵从医嘱：严格按照医生的建议使用降糖药物，不要擅自调整药物剂量或停药。
监测血糖：定期测量血糖水平，记录并与医生讨论结果，以便及时调整治疗方案。
了解药物副作用：了解自己使用的药物可能产生的副作用，并及时报告给医生，以便进行调整。
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适当的运动对于控制血糖水平具有显著效果。以下是一些运动管理的建议：
有氧运动：如散步、骑自行车和游泳，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
力量训练：每周进行2-3次力量训练，有助于增加肌肉质量和改善胰岛素敏感性。
个性化运动计划：根据个人体能状况和医生建议制定适合的运动计划，并逐步增加运动量和强度。
运动安全：注意运动安全，避免过度运动导致的低血糖，特别是在药物治疗期间，应随身携带一些快速升糖的小食物如糖果或果汁。
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健康的生活方式是控制血糖的重要保障。以下是一些生活方式管理的建议：
戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入，避免酒精对血糖的负面影响。
管理压力：学习和使用减压技术，如冥想、深呼吸和瑜伽，有助于减少压力对血糖的影响。
保持良好的睡眠：充足的睡眠有助于血糖控制，建议每天睡眠7-8小时。
(图片来源于网络，侵删)
专家介绍
徐鸣明，医学博士
上海交通大学医学院附属新华医院神经内科医师。2004年毕业于西安交通大学医学院临床医学系；2010毕业于重庆医科大学神经内科专业。在德国纽伦堡的艾利克斯-弗雷德里希大学医学院神经内科从事脑出血血肿扩大方面的研究。
长期从事脑血管病和中枢神经系统感染方面研究。
上海市医学会神经内科专科分会第十届委员会委员 国家卫生计生委脑卒中防治专家委员会第一届出血性卒中(内科)专业委员会委员 从事神经内科临床及教学工作20余年，对神经科各类常见病、疑难病及危重病积累了丰富的临床诊疗经验。尤其擅长脑血管病预防、诊断及治疗；认知功能障碍、癫痫等神经科疾病的诊治。
专家门诊：周一下午、周五上午；
擅长：脑血管病、认知障碍。
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撰稿：徐鸣明
编辑：魏雅荣
编审: 王晓蓉
