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白血病这个令人谈之色变的疾病,严重威胁着孩子们的健康和生命。近年来,白血病的发病率呈上升趋势,而令人痛心的是,很多时候白血病的病情恶化是因为早期症状被忽视,延误了治疗时机。
事实上,白血病多半是拖出来的,作为家长,一定要留意孩子是否出现以下4种症状。
1不明原因的发热
孩子出现不明原因的发热是白血病常见的早期症状之一。这种发热可能是持续性的低热,体温通常在38℃左右徘徊,也可能是反复出现的高热,体温超过39℃,使用常规的退烧药后效果可能不明显。
与普通感冒或感染引起的发热不同,白血病导致的发热往往持续时间较长,可能会持续数周甚至数月,而且没有明显的感染源。
例如,孩子没有咳嗽、流鼻涕、嗓子疼等常见的呼吸道感染症状,也没有腹泻、呕吐等消化道感染迹象,但却反复发热,这就需要引起家长高度警惕。
白血病引起发热主要有两个原因。一方面,白血病细胞本身会释放如肿瘤坏死因子等致热源物质,这些物质会刺激人体的体温调节中枢,导致体温升高。
另一方面,由于白血病患者的白细胞异常,正常的免疫功能受到破坏,身体容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,从而引发感染性发热。这种双重因素导致的发热使得病情更加复杂,也更难控制。
2异常的出血
孩子的皮肤出现不明原因的瘀点瘀斑是白血病的一个重要警示信号。
这些瘀点瘀斑通常呈针尖样至钱币大小,颜色从紫红色到暗红色不等,可出现在身体的各个部位,尤其是四肢、躯干等部位较为常见。它们可能是突然出现的,而且数量会逐渐增多。
这是因为白血病细胞会侵犯骨髓,影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少或者血小板功能异常。
血小板在人体的止血过程中起着关键作用,当血小板数量减少或功能异常时,轻微的碰撞、挤压都可能导致皮下出血,形成瘀点瘀斑。
除了皮肤瘀点瘀斑外,鼻出血和牙龈出血也是白血病患儿常见的出血症状。孩子可能会频繁出现鼻出血,有时候出血量较少,表现为鼻涕中带有血丝,有时则可能出血量较多,难以止住。
牙龈出血则表现为在刷牙、咬硬物时牙龈自发性出血,甚至在没有任何刺激的情况下也会出血。这同样是由于血小板减少以及凝血功能异常所致。
家长如果发现孩子经常出现这些异常的出血情况,千万不能掉以轻心。
3贫血
白血病会影响骨髓的造血功能,导致红细胞生成减少,从而引起贫血。
孩子的面色会逐渐变得苍白,这种苍白与正常的肤色不同,是一种缺乏血色的白,尤其是在嘴唇、眼睑内侧、指甲等部位表现得更为明显。
家长可以观察孩子在自然光下的面色,如果与以往相比明显变白,或者和同龄人相比面色异常苍白,就需要考虑贫血的可能性。
贫血会使孩子的身体得不到充足的氧气供应,进而导致乏力、疲倦等症状。孩子可能会表现出比平时更容易疲劳,玩耍一会儿就觉得很累,需要休息。
在学校里,可能会出现注意力不集中、学习成绩下降等情况,因为他们没有足够的精力来完成日常的活动和学习任务。此外,孩子还可能会出现气短、心跳加快等症状,尤其是在活动后这些症状会更加明显,这是身体为了补偿氧气不足而做出的代偿反应。
4骨和关节疼痛
白血病细胞可能会浸润骨髓和骨膜,引起骨和关节疼痛。这种疼痛在孩子中表现多样,有的孩子可能会出现肢体疼痛,如腿痛、胳膊痛等,疼痛的程度也不尽相同,可能是轻微的疼痛,也可能是剧烈的疼痛。
疼痛通常呈间歇性发作,可能在活动后加重,也可能在夜间加重,影响孩子的睡眠质量。有些孩子会因为疼痛而哭闹不止,或者出现跛行等异常的走路姿势。
由于骨和关节疼痛这一症状在儿童生长发育过程中也较为常见,比如生长痛等,很容易被家长和医生忽视或误诊。
但白血病导致的疼痛与生长痛还是有区别的,生长痛一般是双侧对称性的疼痛,多发生在膝关节周围、小腿等部位,而且疼痛程度相对较轻,持续时间较短。
如果孩子的骨和关节疼痛不符合生长痛的特点,如疼痛部位不典型、疼痛剧烈且持续时间长等,就需要进一步检查排除白血病的可能。
白血病虽然可怕,但如果家长能够及时发现孩子的异常症状,并尽早带孩子就医检查,就可以提高白血病的早期诊断率,为治疗争取宝贵的时间。
当孩子出现上述4种症状中的任何一种或几种时,家长不要犹豫,应立即带孩子去医院进行血常规、骨髓穿刺等相关检查,以便明确诊断。
同时,在日常生活中,家长也要注意让孩子保持健康的生活方式,增强免疫力,减少患病的风险,为孩子的健康成长保驾护航。因为对于白血病来说,早发现、早治疗是提高治愈率和改善预后的关键所在。