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怪病?怪哉!
据霖经验所得,怪症之属于痰者,固亦有之。然欲治痰证,亦须审明其痰之所在,或吐,或消,或下,尤须审其阴阳、气血之虚实而调治之,方可永除后患。否则混言痰证,亦反有损而无益也。唯怪症之属于痰者极少,属于阴阳五行之偏胜者为多。若欲辨其阴阳五行之偏胜,非精察脉理不可。兹略举怪病数则,并治法以证明之,可见治病必求其本也。
刘河寺庵庙东顾瑞甫,年二十左右。始患疟疾,医用升麻、葛根、柴胡等药,致身热不退,目中所见,尽行颠倒。
先服半夏、南星、牙皂、明矾等,再服大剂附桂八味汤。服后嘱其将鸡翎探吐其痰,服之两剂即愈。
此即《难经》所谓上部有脉,下部无脉,当吐不吐者死。亦即《内经》云:在上者引而越之。故吐之为最便而最捷也,否则服附桂八味汤亦无益也。盖此人下元素亏,且痰阻中宫,而阴阳不和,致成疟证。时医以大升提之药,将浊阴与痰,尽提于心肺间,致清阳之处,均被浊阴占据。下虚上实,故视物皆颠倒也。用八味汤以填补于下,星夏矾皂以清浊阴于上。上下得和,而诸恙自愈矣。
茜泾陶兰亭之子,年二十左右,忽患腹中似蚯蚓鸣,又似鼠奔于腹之周围,且胀满殊甚,甚至神昏不省。众医因不识其病,皆束手无策。延予诊视时,腹中之声隔墙能闻。
沙溪陆莲溪,年约三十左右。每至夜间,即有如鼠之物,由足胫而上至胯间,舐其龟头。摸之无形,驱之亦不去,必使其精出而息。如是者已年余,以致面黧身瘦,声哑食减。至予处而求治。
嘱其改服附桂八味丸二斤,并减轻前方一半而间服之,形神顿佳,而音亦复,脉亦和。
嘱其再服附桂八味丸一斤,即可复原矣。
此乃阳微而阴乘之证。予用灵气助阳兽身之物,治兽类之妖,竟应验非常。药物之灵,有不可思议之妙,唯在医者善用之耳。
予诊其脉,六部均沉弦。
知其留饮滔滔,留在胸膈间,致心火被邪水所克,而心欲垂亡。
因亟用五苓散掺和二陈汤,加柴胡桔梗煎,吞控涎丹七分,使其滔滔之邪水,得从大小便驱出。
又恐其药之速下,上焦之留饮不能逐尽,故加柴胡桔梗使药力浮之于上,以尽其驱逐之力。服之一剂而诸恙如扫。
如此危在旦夕之症,只须识其病情,而对证发药,以治其根源,其应验有如是之神速。为医者,可不究心脉理哉。
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