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刘阿姨今年65岁,身体底子不错。从几个月前开始,她被一件事困扰——舌头上长了一个溃疡。刘阿姨本来觉得自己只是上火了,于是喝了菊花茶等,可是溃疡没见好,反而有变大的趋势。慢慢地,溃疡面积从一开始的米粒大小发展为绿豆大小。她又在药店购买了西瓜霜来喷患处,刺痛感强烈,却始终没有好转迹象。刘阿姨终于忍不住来到医院就诊。这时,溃疡表面直径已经达到了1厘米左右。医生接诊后,发现刘阿姨早年蛀掉的后槽牙尚有部分残根,会摩擦到溃疡附近,推测溃疡是由这部分残根长期摩擦导致,属于创伤性溃疡。于是,先将残根磨平。医生建议刘阿姨先回家观察一周。如果溃疡没有好转,那么就要考虑口腔癌的可能,务必要再次就医,接受活检明确诊断。一周后,经医生检查,溃疡没有好转迹象。经活检、病理检测,刘阿姨的这处溃疡被确诊为舌癌,是口腔癌的一种。医生表示,刘阿姨的溃疡由牙齿残根摩擦舌头导致,长期刺激下,创伤性溃疡发生了癌变,演变为舌癌。这种情况在临床并不少见。
很多人都有患口腔溃疡的经历,有的反复发作,甚是恼人。医生介绍,口腔溃疡的种类和原因较多,最常见的口腔溃疡称“阿弗他溃疡”,具有复发性、周期性和自限性,病损特点为典型的“黄红凹痛”。所谓“黄红凹痛”,是指溃疡表面凹陷,上覆有黄白色假膜,周围黏膜充血发红。同时,溃疡发作时常伴有剧烈疼痛,是患者就医的最主要原因之一。很多人认为口腔溃疡就是“上火了”,但实际上其病因及致病机制仍不明确,但普遍认为是多种因素综合作用的结果。工作压力大、疲劳、焦虑、感染、微量元素缺乏、吃了刺激性食物等,都可能诱发阿弗他溃疡。很多人可能都有这样的体会:没休息好,压力大的时候,容易长口腔溃疡。医生表示,虽然得口腔溃疡很烦人,但好在阿弗他溃疡是自限性疾病,一般在1~2周内可以痊愈。
医生表示,阿弗他溃疡即便反复发作,也往往是在口腔内的不同位置形成溃疡,而且癌变概率非常低,大家不必过于担心。如果症状严重的话,可以用点西瓜霜喷剂等药物缓解症状,也可以适当补充维生素。医生建议,应当注意营养均衡,作息规律,保证充足的睡眠;避免粗糙、油炸、辛辣、过烫的食物对黏膜的创伤;保持口腔卫生,去除口腔局部刺激因素如牙齿残根等。
医生特别提醒,如果口腔内同一个位置的溃疡经久不愈,尤其是超过4周仍然没有痊愈的话,一定要引起重视,警惕口腔癌的可能。这时候必须要尽快就医,尤其是中老年患者务必格外重视。
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信息来源:宁波晚报、浙江大健康、广州卫健委、健康广东
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